基礎疾患を有さない未破裂肋間動脈瘤の1治験例
肋間動脈瘤は神経線維腫症1型，大動脈縮窄症などの基礎疾患を有する患者に稀に発症することが知られているが，基礎疾患のない患者に認めることは非常に稀である．今回，偶然見つかり，治療した未破裂肋間動脈瘤の1例を経験したので報告する．症例は69歳男性，既往歴：高尿酸血症，高脂血症，外傷歴．家族歴に特記事項．血液学的所見および画像所見にて全身的な基礎疾患を認めず．右腰背部痛で近医受診し，尿路結石等の疑いにて胸腹部造影CTが撮影された．痛みの原因は特定できなかったが，痛みは自然軽快し，偶然見つかった肋間動脈瘤を治療する方針とした．左第7肋間動脈に最大直径2 cmの囊状動脈瘤を認め，コイル塞栓術を施行した．...
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| Published in | 日本血管外科学会雑誌 Vol. 29; no. 5; pp. 333 - 336 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本血管外科学会
22.10.2020
日本血管外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0918-6778 1881-767X |
| DOI | 10.11401/jsvs.20-00066 |
Cover
| Abstract | 肋間動脈瘤は神経線維腫症1型，大動脈縮窄症などの基礎疾患を有する患者に稀に発症することが知られているが，基礎疾患のない患者に認めることは非常に稀である．今回，偶然見つかり，治療した未破裂肋間動脈瘤の1例を経験したので報告する．症例は69歳男性，既往歴：高尿酸血症，高脂血症，外傷歴．家族歴に特記事項．血液学的所見および画像所見にて全身的な基礎疾患を認めず．右腰背部痛で近医受診し，尿路結石等の疑いにて胸腹部造影CTが撮影された．痛みの原因は特定できなかったが，痛みは自然軽快し，偶然見つかった肋間動脈瘤を治療する方針とした．左第7肋間動脈に最大直径2 cmの囊状動脈瘤を認め，コイル塞栓術を施行した．術後合併症なく経過し，術後5年の経過観察にて瘤の拡大を認めず，他の動脈瘤の発生も認めていない． |
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| AbstractList | 肋間動脈瘤は神経線維腫症1型，大動脈縮窄症などの基礎疾患を有する患者に稀に発症することが知られているが，基礎疾患のない患者に認めることは非常に稀である．今回，偶然見つかり，治療した未破裂肋間動脈瘤の1例を経験したので報告する．症例は69歳男性，既往歴：高尿酸血症，高脂血症，外傷歴．家族歴に特記事項．血液学的所見および画像所見にて全身的な基礎疾患を認めず．右腰背部痛で近医受診し，尿路結石等の疑いにて胸腹部造影CTが撮影された．痛みの原因は特定できなかったが，痛みは自然軽快し，偶然見つかった肋間動脈瘤を治療する方針とした．左第7肋間動脈に最大直径2 cmの囊状動脈瘤を認め，コイル塞栓術を施行した．術後合併症なく経過し，術後5年の経過観察にて瘤の拡大を認めず，他の動脈瘤の発生も認めていない． 「要旨」: 肋間動脈瘤は神経線維腫症1型, 大動脈縮窄症などの基礎疾患を有する患者に稀に発症することが知られているが, 基礎疾患のない患者に認めることは非常に稀である. 今回, 偶然見つかり, 治療した未破裂肋間動脈瘤の1例を経験したので報告する. 症例は69歳男性, 既往歴: 高尿酸血症, 高脂血症, 外傷歴なし. 家族歴に特記事項なし. 血液学的所見および画像所見にて全身的な基礎疾患を認めず. 右腰背部痛で近医受診し, 尿路結石等の疑いにて胸腹部造影CTが撮影された. 痛みの原因は特定できなかったが, 痛みは自然軽快し, 偶然見つかった肋間動脈瘤を治療する方針とした. 左第7肋間動脈に最大直径2cmの嚢状動脈瘤を認め, コイル塞栓術を施行した. 術後合併症なく経過し, 術後5年の経過観察にて瘤の拡大を認めず, 他の動脈瘤の発生も認めていない. |
| Author | 岸野, 充浩 久米, 博子 本間, 香織 小泉, 伸也 岩井, 武尚 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2020 特定非営利活動法人日本血管外科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2020 特定非営利活動法人日本血管外科学会 |
| CorporateAuthor | 慶友会つくば血管センター 東京医科歯科大学放射線診断科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 東京医科歯科大学放射線診断科 – name: 慶友会つくば血管センター |
| DOI | 10.11401/jsvs.20-00066 |
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| EISSN | 1881-767X |
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| ISSN | 0918-6778 |
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| Issue | 5 |
| Language | Japanese |
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| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2020/10/22 |
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| PublicationTitle | 日本血管外科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日血外会誌 |
| PublicationYear | 2020 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 日本血管外科学会 |
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| References | 2) Arai K, Sanada J, Kurozumi A, et al. Spontaneous hemothorax in neurofibromatosis treated with percutaneous embolization. Cardiovasc Intervent Radiol 2007; 30: 477–479. 3) Neuwirth CA, Singh H. Intercostal artery aneurysm in a child with Kawasaki disease and known coronary artery aneurysms. J Vasc Interv Radiol 2010; 21: 952–953. 9) 吉田雄一，倉持 朗，太田有史，他．日本皮膚科学会ガイドライン神経線維腫症1型（レックリングハウゼン病）診療ガイドライン2018．日皮会誌2018; 128: 17–34. 12) 中尾佳永，上田敏彦，茂呂勝美，他．検診で発見された真性肋間動脈瘤の1治験例．日心外会誌2001; 30: 71–73. 6) 渡邉裕樹，岡阪敏樹，平松義規．神経線維腫症1型に合併した肋間動脈瘤破裂による血胸の1例．日呼外会誌2019; 33: 200–205. 5) 吉井直子，苅部陽子，青木秀和，他．von Recklinghausen病に合併した肋間動脈瘤の1例．日呼外会誌2005; 19: 45–49. 7) 川本常喬，穴山貴嗣，山本麻梨乃，他．肋間動脈瘤破裂による大量血胸を来した神経線維腫症1型の1例．日呼外会誌2019; 33: 736–743. 10) Pepin M, Schwarze U, Superti-Furga A, et al. Clinical and genetic features of Ehlers-Danlos syndrome type IV, the vascular type. N Engl J Med 2000; 342: 673–680. 4) Luo ZQ, Lai YQ, Zhu JM, et al. Intercostal artery aneurysm associated with coarctation of aorta in an adult. J Card Surg 2010; 25: 719–720. 11) 森崎裕子，森崎隆幸．Loeys-Dietz症候群．日小児循環器会誌2014; 30: 232–238. 8) 福井哲矢，住友伸一，石川将史，他．肋間動脈瘤破裂を来した血管型Ehlers-Danlos症候群の1例．日呼外会誌2016; 30: 80–86. 13) Fenwick A, Omotoso P, Ferguson D. Endovascular management of unruptured intercostal artery aneurysms. CVIR Endovasc 2019; 2: 2. 1) Carr JA, Vadlamudi V, Azher QS. Intercostal artery aneurysmosis. Ann Thorac Surg 2013; 96: 1870–1873. |
| References_xml | – reference: 4) Luo ZQ, Lai YQ, Zhu JM, et al. Intercostal artery aneurysm associated with coarctation of aorta in an adult. J Card Surg 2010; 25: 719–720. – reference: 1) Carr JA, Vadlamudi V, Azher QS. Intercostal artery aneurysmosis. Ann Thorac Surg 2013; 96: 1870–1873. – reference: 13) Fenwick A, Omotoso P, Ferguson D. Endovascular management of unruptured intercostal artery aneurysms. CVIR Endovasc 2019; 2: 2. – reference: 5) 吉井直子，苅部陽子，青木秀和，他．von Recklinghausen病に合併した肋間動脈瘤の1例．日呼外会誌2005; 19: 45–49. – reference: 9) 吉田雄一，倉持 朗，太田有史，他．日本皮膚科学会ガイドライン神経線維腫症1型（レックリングハウゼン病）診療ガイドライン2018．日皮会誌2018; 128: 17–34. – reference: 10) Pepin M, Schwarze U, Superti-Furga A, et al. Clinical and genetic features of Ehlers-Danlos syndrome type IV, the vascular type. N Engl J Med 2000; 342: 673–680. – reference: 3) Neuwirth CA, Singh H. Intercostal artery aneurysm in a child with Kawasaki disease and known coronary artery aneurysms. J Vasc Interv Radiol 2010; 21: 952–953. – reference: 11) 森崎裕子，森崎隆幸．Loeys-Dietz症候群．日小児循環器会誌2014; 30: 232–238. – reference: 12) 中尾佳永，上田敏彦，茂呂勝美，他．検診で発見された真性肋間動脈瘤の1治験例．日心外会誌2001; 30: 71–73. – reference: 2) Arai K, Sanada J, Kurozumi A, et al. Spontaneous hemothorax in neurofibromatosis treated with percutaneous embolization. Cardiovasc Intervent Radiol 2007; 30: 477–479. – reference: 7) 川本常喬，穴山貴嗣，山本麻梨乃，他．肋間動脈瘤破裂による大量血胸を来した神経線維腫症1型の1例．日呼外会誌2019; 33: 736–743. – reference: 8) 福井哲矢，住友伸一，石川将史，他．肋間動脈瘤破裂を来した血管型Ehlers-Danlos症候群の1例．日呼外会誌2016; 30: 80–86. – reference: 6) 渡邉裕樹，岡阪敏樹，平松義規．神経線維腫症1型に合併した肋間動脈瘤破裂による血胸の1例．日呼外会誌2019; 33: 200–205. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 333 |
| SubjectTerms | 未破裂末梢動脈瘤 肋間動脈瘤 血管内治療 |
| Title | 基礎疾患を有さない未破裂肋間動脈瘤の1治験例 |
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| ispartofPNX | 日本血管外科学会雑誌, 2020/10/22, Vol.29(5), pp.333-336 |
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