重度認知症患者の暴言・拒食行動に対する応用行動分析学的介入

• Published in: 行動リハビリテーション Vol. 7; pp. 26 - 28
• Main Authors: 矢作, 満, 山﨑, 裕司, 三浦, 千明, 西村, 友秀, 山﨑, 正啓
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 行動リハビリテーション研究会 31.03.2018
• Subjects: 分化強化; 応用行動分析学; 拒食; 暴言; 認知症
• ISSN: 2186-6449; 2758-7924
• DOI: 10.60218/kodoreha.7.0_26

看取り目的で入院した重度認知症患者の暴言・拒食行動に対して応用行動分析学的介入を行った．介入前，言語聴覚療法中の平均暴言回数は29回，摂食行動は全く見られなかった．介入では，分化強化の技法を用いた．つまり，患者の暴言は消去し，適切な行動が生起した際には，称賛や身体接触などの強化刺激を付与した．拒食に対しては，食事時の環境調整と摂取した際に注目・称賛などの強化刺激を付与した．その結果，暴言は減少し，フォローアップ期にはほぼ消失した．食事は，徐々に食事摂取量が増加し，フォローアップ期には全量摂取が可能となった．今回の応用行動分析学的介入は，認知症患者の暴言，拒食行動を減少させるうえで有効に機能したものと考えられた．