前頭蓋窩硬膜動静脈瘻 手術例の検討

「はじめに」 前頭蓋窩硬膜動静脈瘻(DAVF)は頭蓋内DAVFのうち6%を占める比較的まれな疾患である3). 中年以降の男性に好発し, 発生学的にはlateral epidural groupに分類される8). 出血発症例が多く3)10)16), 再出血予防のため積極的に治療を行うことが勧められている12)14)16). 出血例に対する現在の標準的治療は, 開頭下の硬膜内血管からcortical veinへの流出路の遮断術で, 高い根治性と低い合併症率が報告されている1)2)10)12)14)16). しかし, 少数ながら手術合併症も報告されていることから2)17), 無症候例に対して, 出血...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in脳卒中の外科 Vol. 40; no. 1; pp. 7 - 13
Main Authors 前原, 健寿, 菅原, 貴志, 清川, 樹里, 山崎, 信吾, 吉野, 義一, 竹本, 暁, 石井, 洋介, 大野, 喜久郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 2012
日本脳卒中の外科学会
Subjects
anterior cranial fossa
asymptomatic
dural artoriovenous fistula
embolization
surgery
Online AccessGet full text
ISSN0914-5508
1880-4683
DOI10.2335/scs.40.7

Cover

More Information
Summary:「はじめに」 前頭蓋窩硬膜動静脈瘻(DAVF)は頭蓋内DAVFのうち6%を占める比較的まれな疾患である3). 中年以降の男性に好発し, 発生学的にはlateral epidural groupに分類される8). 出血発症例が多く3)10)16), 再出血予防のため積極的に治療を行うことが勧められている12)14)16). 出血例に対する現在の標準的治療は, 開頭下の硬膜内血管からcortical veinへの流出路の遮断術で, 高い根治性と低い合併症率が報告されている1)2)10)12)14)16). しかし, 少数ながら手術合併症も報告されていることから2)17), 無症候例に対して, 出血例と同様に開頭術で治療するかについては議論がある7). 特にMRIの普及とともに無症候性のDAVFが多く発見されるようになったことで, 自然経過での出血率が従来の報告と異なる可能性があることから, 開頭術だけでなく血管内治療や放射線治療, さらには保存的治療も含めて慎重に治療を検討する必要がある.
ISSN:0914-5508
1880-4683
DOI:10.2335/scs.40.7