喉頭全摘出後のボイスプロステーシスによる音声獲得と経過観察

• Published in: 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 101; no. 11; pp. 1303 - 1310
• Main Authors: 蔦, 佳尚, 百渓, 明代, 熊澤, 博文, 吉永, 和仁, 山下, 敏夫, 福武, 知重
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 1998; 日本耳鼻咽喉科学会
• Subjects: ボイスプロステーシス; 代替音声; 喉頭全摘; 気管食道瘻孔; 音声再建
• ISSN: 0030-6622; 1883-0854
• DOI: 10.3950/jibiinkoka.101.11_1303

1983年から1995年に男性69例と女性14例の計83例に対して喉頭全摘出術後一次的にBlomとSingerのボイスプロステーシスを用いた気管食道瘻孔(Tra-cheoesophageal fistula; TEF)を形成した.ボイスプロステーシスを用いた気管食道瘻孔による発声の成績は,発声良好群58例(69.8%),発声可能群9例(10.8%),発声不良群9例(10.8%),装着不能群7例(6.43%)であった.また,3年以上のシヤント発声を継続した51例における合併症について検討すると,TEF周囲の肉芽を認めたものが15件(プロステーシス抜去0件),ボイスプロステーシスの挿入困難が7件(プロステーシス抜去1件),気管孔狭窄4件(プロステーシス抜去0件),TEFからの漏出3件(プロスラーシス抜去1件),その他5件であり,51例中31例に34件の合併症を認めた.その合併症のほとんどが救済され,ボイスプロテーシスを用いた気管食道瘻孔による発声の有用性が示唆された.