原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)—3例の治療経験と本邦報告例の検討
●要 約:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)は静脈性胸郭出口症候群および特発性鎖骨下静脈血栓からなり,アルゴリズムに従った治療法が普及しつつある.3例の原発性鎖骨下静脈血栓症を保存的(血栓溶解療法,抗凝固療法)に治療し,1例は良好な鎖骨下静脈の開存を得ることができ,1例は狭窄を残したものの再開通を得ることができた.1例は鎖骨下静脈に閉塞を認めたが,豊富な側副血行路の発達を認めた.3例とも症状は完全に消失し社会復帰を果たした.本邦論文報告86例の中で,治療後の開存性の記載のある42例に関し検討し,本邦の治療の現状を概観するとともに,当院の治療方針を構築したので報告...
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Published in | 静脈学 Vol. 24; no. 1; pp. 71 - 77 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本静脈学会
2013
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0915-7395 2186-5523 |
DOI | 10.7134/phlebol.24.71 |
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Abstract | ●要 約:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)は静脈性胸郭出口症候群および特発性鎖骨下静脈血栓からなり,アルゴリズムに従った治療法が普及しつつある.3例の原発性鎖骨下静脈血栓症を保存的(血栓溶解療法,抗凝固療法)に治療し,1例は良好な鎖骨下静脈の開存を得ることができ,1例は狭窄を残したものの再開通を得ることができた.1例は鎖骨下静脈に閉塞を認めたが,豊富な側副血行路の発達を認めた.3例とも症状は完全に消失し社会復帰を果たした.本邦論文報告86例の中で,治療後の開存性の記載のある42例に関し検討し,本邦の治療の現状を概観するとともに,当院の治療方針を構築したので報告する. |
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AbstractList | ●要 約:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)は静脈性胸郭出口症候群および特発性鎖骨下静脈血栓からなり,アルゴリズムに従った治療法が普及しつつある.3例の原発性鎖骨下静脈血栓症を保存的(血栓溶解療法,抗凝固療法)に治療し,1例は良好な鎖骨下静脈の開存を得ることができ,1例は狭窄を残したものの再開通を得ることができた.1例は鎖骨下静脈に閉塞を認めたが,豊富な側副血行路の発達を認めた.3例とも症状は完全に消失し社会復帰を果たした.本邦論文報告86例の中で,治療後の開存性の記載のある42例に関し検討し,本邦の治療の現状を概観するとともに,当院の治療方針を構築したので報告する. 「要約」:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)は静脈性胸郭出口症候群および特発性鎖骨下静脈血栓からなり, アルゴリズムに従った治療法が普及しつつある. 3例の原発性鎖骨下静脈血栓症を保存的(血栓溶解療法, 抗凝固療法)に治療し, 1例は良好な鎖骨下静脈の開存を得ることができ, 1例は狭窄を残したものの再開通を得ることができた. 1例は鎖骨下静脈に閉塞を認めたが, 豊富な側副血行路の発達を認めた. 3例とも症状は完全に消失し社会復帰を果たした. 本邦論文報告86例の中で, 治療後の開存性の記載のある42例に関し検討し, 本邦の治療の現状を概観するとともに, 当院の治療方針を構築したので報告する. 「はじめに」原発性鎖骨下静脈血栓症は, Paget-Schroetter症候群と呼ばれ, 血栓閉塞を併発した静脈性胸郭出口症候群と特発性血栓が原因と考えられている. 今回われわれは, 原発性鎖骨下静脈血栓症3例の治療を経験し, 治療方針に関して本邦論文の検討を行ったので報告する. |
Author | 小林, 夕里子 廣岡, 茂樹 折田, 博之 外田, 洋孝 |
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Copyright | 2013 日本静脈学会 |
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CorporateAuthor | 恩賜財団済生会山形済生病院心臓血管外科 |
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DOI | 10.7134/phlebol.24.71 |
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EISSN | 2186-5523 |
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ISSN | 0915-7395 |
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Issue | 1 |
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PublicationCentury | 2000 |
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PublicationTitle | 静脈学 |
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Publisher | 日本静脈学会 |
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References | 31)一瀬哲夫,小島 諭,宮崎彩記子,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)に対してシャフト付き一時留置型静脈フィルター(ニューハウス プロテクト)を上大静脈に留置し血栓溶解療法を行った1例.心臓 2008; 40: 806-811 17)内藤慶史,藤田和子:深部静脈血栓症を伴った胸郭出口症候群(Paget-Schroetter症候群)の1症例.日臨麻会誌 2008; 28: 796-780 32)光波直也,寺川宏樹,西岡健司,他:右上肢に生じた深部静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の1例.Ther Res 2008; 28: 684-686 6)高橋 透,渡辺正二,浜野哲男,他:原発性鎖骨下静脈血栓症—自験例よりみた保存ならびに外科治療の比較—.脈管学 1977; 17: 627-633 26)二村直樹,加納宣康,山田直樹,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の1例.日臨外医会誌 1994; 55: 2148-2152 8)赤尾元一,徳永正晴,四宮 衛,他:原発性鎖骨下静脈血栓症─症例報告と本邦報告例について─.臨床胸部外科 1983; 3: 92-96 15)江尻荘一,菊地臣一,紺野慎一,他:肺梗塞で発症したPaget-Schroetter症候群(原発性鎖骨下静脈血栓症)の1例.臨整外 2006; 41: 829-833 4)石井哲秀,増田 与,香川輝正:特発性左腕頭静脈血栓症の1例.日胸 1971; XXX: 485-488 1)Hurlbert SN, Rutherford RB: Subclavian-axillary vein thrombosis. Vascular Surgery. 5th Ed. Rutherford RB ed. Philadelphia, WB Saunders, 2000, pp. 1208-1219 21)李 英俊,碓井芳樹,鈴木孝治,他:線溶療法にて軽快した原発性鎖骨下静脈血栓症の1例.埼玉医会誌 1982; 349-354 34)千葉義郎,遠田 譲,海老原至,他:カテーテル治療が奏功したPaget-Schroetter症候群の1例.心臓 2011; 43: 896-890 5)岡本好史,林 真,田苗英次,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の手術治験例.外科診療 1976; 18: 821-824 33)舩津篤史,村西寛実,宮本知苗,他:鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)に対し,Catheter-directed Thrombolysis(CDT)を施行した1例.心血管インターベンション 2009; 24; 54-59 25)向井正哉,花上 仁,久保博嗣,他:バスケットボール選手に発生した原発性鎖骨下静脈血栓症の1例.日臨外医会誌 1993; 54: 1235-1239 7)末田泰二郎,浜中喜晴,金広啓一,他:Thrombectomy後,ウロキナーゼ,ヘパリン療法が著効を奏した左鎖骨下静脈血栓症の1例.広島医学 1982; 35: 523-526 12)花房雄治,舟波 誠,森保幸治,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の3例.静脈学 1996; 7: 101-105 11)稲沢慶太郎,島貫隆夫,箕輪 隆,他:Paget-Schroetter syndrome術後の再狭窄にPTA,金属ステント留置が有効であった1例.日胸外会誌 1993; 41: 1410-1414 16)遠藤將光,守屋真紀雄,笠島史成,他:静脈性胸郭出口症候群の1例.静脈学 2007; 18: 277-281 27)太田雅弘,藤岡博文,矢津卓宏,他:右鎖骨下静脈血栓を塞栓源として発症した肺塞栓症の1例.Ther Res 1999; 20: 1004-1007 30)内田智夫:ウロキナーゼによるカテーテル誘導血栓溶解療法が奏功した鎖骨下・腋窩静脈血栓症の2例.静脈学 2006; 17: 275-280 20)升岡 進,関 正博,福田紅生:ウロキナーゼが奏功した原発性鎖骨下静脈血栓症の2症例.Med Postgrad 1980; 18: 653-658 23)木村忠広,直江和彦,北川裕章,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter syndrome)の1例—本邦集計29例および欧米報告例の文献的考察—.日臨外会誌 1986; 47: 735-740 19)鎌谷雅博,青木豊明,福本 進,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の1例並びに本邦例集計.Med Postgrad 1979; 17: 540-544 18)山川智士,椎谷紀彦,松井喜郎,他:カテーテル治療後に再発したPaget-Schroetter症候群の1手術例.日血外会誌 2010; 19: 7-11 9)安藤道夫,古川勝啓,和田良勝,他:Paget-Schroetter症候群の1例.外科 1986; 48: 857-860 29)清水雅俊,河田正仁,岡田敏男,他:超音波カラードプラ法が有用であった原発性鎖骨下静脈血栓症例.呼と循 2000; 48: 313-316 13)河井秀夫,行方雅人,秋田鐘弼,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の1例.日手会誌 2002; 18: 910-912 2)Molina JE, Hunter DW, Dietz CA: Protocols for Paget-Schroetter syndrome and late treatment of chronic subclavian vein obstruction. Ann Thorac Surg 2009; 87: 416-422 10)松尾 汎,中島伸之,安藤盛次,他:原発性鎖骨下静脈血栓症.静脈学 1990; 1: 69-73 24)西山利弘,山下勝之:原発性鎖骨下静脈血栓症の1例と本邦報告例の検討.臨床外科 1986; 41: 1075-1077 22)今村安秀,峯島孝雄,尾崎俊造,他:スポーツによる鎖骨下静脈血栓症の2例.臨スポーツ医 1983; 2: 52-54 28)小田代卓也,山本一治,斉藤元吉,他:原発性腋窩-鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の2例.広島医学 1999; 52: 478-481 3)村上忠司,川上敏晃,飯塚栄治,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の手術治験例.臨床外科 1970; 25: 562-567 14)Aoyama T, Suehiro S, Shibata T, et al: Paradoxical cerebral embolism in patient with Paget-Schroetter syndrome. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2005; 11: 429-431 |
References_xml | – reference: 1)Hurlbert SN, Rutherford RB: Subclavian-axillary vein thrombosis. Vascular Surgery. 5th Ed. Rutherford RB ed. Philadelphia, WB Saunders, 2000, pp. 1208-1219 – reference: 2)Molina JE, Hunter DW, Dietz CA: Protocols for Paget-Schroetter syndrome and late treatment of chronic subclavian vein obstruction. Ann Thorac Surg 2009; 87: 416-422 – reference: 12)花房雄治,舟波 誠,森保幸治,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の3例.静脈学 1996; 7: 101-105 – reference: 4)石井哲秀,増田 与,香川輝正:特発性左腕頭静脈血栓症の1例.日胸 1971; XXX: 485-488 – reference: 9)安藤道夫,古川勝啓,和田良勝,他:Paget-Schroetter症候群の1例.外科 1986; 48: 857-860 – reference: 8)赤尾元一,徳永正晴,四宮 衛,他:原発性鎖骨下静脈血栓症─症例報告と本邦報告例について─.臨床胸部外科 1983; 3: 92-96 – reference: 30)内田智夫:ウロキナーゼによるカテーテル誘導血栓溶解療法が奏功した鎖骨下・腋窩静脈血栓症の2例.静脈学 2006; 17: 275-280 – reference: 31)一瀬哲夫,小島 諭,宮崎彩記子,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)に対してシャフト付き一時留置型静脈フィルター(ニューハウス プロテクト)を上大静脈に留置し血栓溶解療法を行った1例.心臓 2008; 40: 806-811 – reference: 33)舩津篤史,村西寛実,宮本知苗,他:鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)に対し,Catheter-directed Thrombolysis(CDT)を施行した1例.心血管インターベンション 2009; 24; 54-59 – reference: 17)内藤慶史,藤田和子:深部静脈血栓症を伴った胸郭出口症候群(Paget-Schroetter症候群)の1症例.日臨麻会誌 2008; 28: 796-780 – reference: 22)今村安秀,峯島孝雄,尾崎俊造,他:スポーツによる鎖骨下静脈血栓症の2例.臨スポーツ医 1983; 2: 52-54 – reference: 11)稲沢慶太郎,島貫隆夫,箕輪 隆,他:Paget-Schroetter syndrome術後の再狭窄にPTA,金属ステント留置が有効であった1例.日胸外会誌 1993; 41: 1410-1414 – reference: 15)江尻荘一,菊地臣一,紺野慎一,他:肺梗塞で発症したPaget-Schroetter症候群(原発性鎖骨下静脈血栓症)の1例.臨整外 2006; 41: 829-833 – reference: 19)鎌谷雅博,青木豊明,福本 進,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の1例並びに本邦例集計.Med Postgrad 1979; 17: 540-544 – reference: 28)小田代卓也,山本一治,斉藤元吉,他:原発性腋窩-鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の2例.広島医学 1999; 52: 478-481 – reference: 21)李 英俊,碓井芳樹,鈴木孝治,他:線溶療法にて軽快した原発性鎖骨下静脈血栓症の1例.埼玉医会誌 1982; 349-354 – reference: 32)光波直也,寺川宏樹,西岡健司,他:右上肢に生じた深部静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の1例.Ther Res 2008; 28: 684-686 – reference: 6)高橋 透,渡辺正二,浜野哲男,他:原発性鎖骨下静脈血栓症—自験例よりみた保存ならびに外科治療の比較—.脈管学 1977; 17: 627-633 – reference: 29)清水雅俊,河田正仁,岡田敏男,他:超音波カラードプラ法が有用であった原発性鎖骨下静脈血栓症例.呼と循 2000; 48: 313-316 – reference: 5)岡本好史,林 真,田苗英次,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の手術治験例.外科診療 1976; 18: 821-824 – reference: 24)西山利弘,山下勝之:原発性鎖骨下静脈血栓症の1例と本邦報告例の検討.臨床外科 1986; 41: 1075-1077 – reference: 23)木村忠広,直江和彦,北川裕章,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter syndrome)の1例—本邦集計29例および欧米報告例の文献的考察—.日臨外会誌 1986; 47: 735-740 – reference: 13)河井秀夫,行方雅人,秋田鐘弼,他:原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)の1例.日手会誌 2002; 18: 910-912 – reference: 16)遠藤將光,守屋真紀雄,笠島史成,他:静脈性胸郭出口症候群の1例.静脈学 2007; 18: 277-281 – reference: 26)二村直樹,加納宣康,山田直樹,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の1例.日臨外医会誌 1994; 55: 2148-2152 – reference: 3)村上忠司,川上敏晃,飯塚栄治,他:原発性鎖骨下静脈血栓症の手術治験例.臨床外科 1970; 25: 562-567 – reference: 14)Aoyama T, Suehiro S, Shibata T, et al: Paradoxical cerebral embolism in patient with Paget-Schroetter syndrome. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2005; 11: 429-431 – reference: 10)松尾 汎,中島伸之,安藤盛次,他:原発性鎖骨下静脈血栓症.静脈学 1990; 1: 69-73 – reference: 27)太田雅弘,藤岡博文,矢津卓宏,他:右鎖骨下静脈血栓を塞栓源として発症した肺塞栓症の1例.Ther Res 1999; 20: 1004-1007 – reference: 18)山川智士,椎谷紀彦,松井喜郎,他:カテーテル治療後に再発したPaget-Schroetter症候群の1手術例.日血外会誌 2010; 19: 7-11 – reference: 7)末田泰二郎,浜中喜晴,金広啓一,他:Thrombectomy後,ウロキナーゼ,ヘパリン療法が著効を奏した左鎖骨下静脈血栓症の1例.広島医学 1982; 35: 523-526 – reference: 34)千葉義郎,遠田 譲,海老原至,他:カテーテル治療が奏功したPaget-Schroetter症候群の1例.心臓 2011; 43: 896-890 – reference: 20)升岡 進,関 正博,福田紅生:ウロキナーゼが奏功した原発性鎖骨下静脈血栓症の2症例.Med Postgrad 1980; 18: 653-658 – reference: 25)向井正哉,花上 仁,久保博嗣,他:バスケットボール選手に発生した原発性鎖骨下静脈血栓症の1例.日臨外医会誌 1993; 54: 1235-1239 |
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SourceID | medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
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SubjectTerms | Paget-Schroetter症候群 原発性鎖骨下静脈血栓症 静脈性胸郭出口症候群 |
Title | 原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)—3例の治療経験と本邦報告例の検討 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/phlebol/24/1/24_71/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=eo4jjoph/2013/002401/011&name=0071-0077j |
Volume | 24 |
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ispartofPNX | 静脈学, 2013/02/25, Vol.24(1), pp.71-77 |
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