脳波検査におけるシステムリファレンス誘導の基礎と応用

• Published in: 医学検査 Vol. 68; no. 4; pp. 800 - 805
• Main Authors: 小野澤, 裕也, 鈴木, 淳子, 狩野, 有作, 棟方, 伸一
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 25.10.2019; 日本臨床衛生検査技師会
• Subjects: システムリファレンス; デジタル脳波計; リモンタージュ; 耳朶活性
• ISSN: 0915-8669; 2188-5346
• DOI: 10.14932/jamt.19-37

デジタル脳波計を使用して脳波を記録するためには，システムリファレンスについての正確な知識を有することが必要である。システムリファレンスはデジタル脳波計のみに存在し，システムリファレンスに採用された電極は必ず装着しなければならない。システムリファレンスと各電極との電位差を保存することで，各電極単位のオリジナルデータが得られる。オリジナルデータを使用し演算することで，各モンタージュの脳波は描画され，記録後のリモンタージュ操作も可能となる。リモンタージュ操作を活用し，様々な誘導で波形を判読することで判読精度は向上する。また，通常の基準導出法では差動増幅器の故障を検出するのは困難であるため，患者毎に差動増幅器の故障を検出するためにシステムリファレンス誘導を記録することが必要となる。システムリファレンス誘導の原理を理解することは，耳朶電極活性化の影響を考慮した脳波判読における異常脳波の焦点決定にも有用と考えられる。