GLIM基準でサルコペニアを診断できるか

• Published in: 外科と代謝・栄養 Vol. 56; no. 4; pp. 124 - 128
• Main Author: 若林, 秀隆
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本外科代謝栄養学会 15.08.2022
• Subjects: 低栄養; 低筋肉量; 摂食嚥下障害; 現症; 病因
• ISSN: 0389-5564; 2187-5154
• DOI: 10.11638/jssmn.56.4_124

サルコペニアの摂食嚥下障害データベースのデータを使用して, GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition) 基準の低栄養とAWGS (Asian Working Group for Sarcopenia) 2019のサルコペニアの関連を検討した. 全身のサルコペニアを評価していた460人のデータを使用して, GLIM基準の低栄養とサルコペニアのクロス解析を実施した. 低栄養を300人 (65％), サルコペニアを404人 (88％) に認めた. GLIM基準低栄養の場合におけるサルコペニアの感度71.5％, 特異度80.3％, 陽性的中率96.3％, 陰性的中率28.1％であった. GLIM現症該当の場合におけるサルコペニアの感度100％, 特異度62.5％, 陽性的中率95.1％, 陰性的中率100％であった. GLIM病因該当の場合におけるサルコペニアの感度71.5％, 特異度46.4％, 陽性的中率90.6％, 陰性的中率18.4％であった, GLIM基準低栄養でサルコペニアを正確に診断することは難しいが, 診断の参考にはなる. GLIM現症に非該当で低栄養ではないと診断できれば, サルコペニアでないことを正確に診断できる. GLIM病因単独では, サルコペニアの診断にあまり貢献しない. 低栄養とサルコペニアに関連は認めるものの別の概念であるため, 低栄養はGLIM基準, サルコペニアはAWGS2019でそれぞれ診断することが望ましいと考える.