上顎悪性腫瘍切除後にインクジェット法を利用した三次元積層造形モデルによる顎補綴を行った1例
上顎悪性腫瘍に対する術後の欠損部位に対して，再建手術が進歩した現在でも顎義歯が多く適応されている。顎義歯には中空型と天蓋開放型があるが，浸水液が貯留して雑菌の繁殖や発音時の音のひずみ，共鳴といった欠点がある。 近年，CTなどの三次元画像データからCAD/CAM技術を応用し，実物と同形態の立体モデルが製作可能な光造型装置が臨床応用されるようになった。しかし，モデル作製に費用と時間を要するものであった。 今回，われわれは上顎悪性腫瘍切除後の顎義歯作製時に従来型の光造型法に代わり，インクジェット法を利用した三次元積層造形モデルを応用した。本法は軟部組織を抽出し，モデル化することによって口腔内印象では...
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| Published in | 日本口腔腫瘍学会誌 Vol. 24; no. 4; pp. 155 - 163 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本口腔腫瘍学会
2012
日本口腔腫瘍学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-5988 1884-4995 |
| DOI | 10.5843/jsot.24.155 |
Cover
| Abstract | 上顎悪性腫瘍に対する術後の欠損部位に対して，再建手術が進歩した現在でも顎義歯が多く適応されている。顎義歯には中空型と天蓋開放型があるが，浸水液が貯留して雑菌の繁殖や発音時の音のひずみ，共鳴といった欠点がある。 近年，CTなどの三次元画像データからCAD/CAM技術を応用し，実物と同形態の立体モデルが製作可能な光造型装置が臨床応用されるようになった。しかし，モデル作製に費用と時間を要するものであった。 今回，われわれは上顎悪性腫瘍切除後の顎義歯作製時に従来型の光造型法に代わり，インクジェット法を利用した三次元積層造形モデルを応用した。本法は軟部組織を抽出し，モデル化することによって口腔内印象では得ることのできない上顎悪性腫瘍切除後の欠損腔全体をモデル化することが可能となり，アンダーカットを有効に活用した辺縁封鎖性の良い空気注入式顎義歯製作に有効な方法であると思われた。 |
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| AbstractList | 上顎悪性腫瘍に対する術後の欠損部位に対して，再建手術が進歩した現在でも顎義歯が多く適応されている。顎義歯には中空型と天蓋開放型があるが，浸水液が貯留して雑菌の繁殖や発音時の音のひずみ，共鳴といった欠点がある。 近年，CTなどの三次元画像データからCAD/CAM技術を応用し，実物と同形態の立体モデルが製作可能な光造型装置が臨床応用されるようになった。しかし，モデル作製に費用と時間を要するものであった。 今回，われわれは上顎悪性腫瘍切除後の顎義歯作製時に従来型の光造型法に代わり，インクジェット法を利用した三次元積層造形モデルを応用した。本法は軟部組織を抽出し，モデル化することによって口腔内印象では得ることのできない上顎悪性腫瘍切除後の欠損腔全体をモデル化することが可能となり，アンダーカットを有効に活用した辺縁封鎖性の良い空気注入式顎義歯製作に有効な方法であると思われた。 「要旨」：上顎悪性腫瘍に対する術後の欠損部位に対して, 再建手術が進歩した現在でも顎義歯が多く適応されている. 顎義歯には中空型と天蓋開放型があるが, 浸水液が貯留して雑菌の繁殖や発音時の音のひずみ, 共鳴といった欠点がある. 近年, CTなどの三次元画像データからCAD/CAM技術を応用し, 実物と同形態の立体モデルが製作可能な光造型装置が臨床応用されるようになった. しかし, モデル作製に費用と時間を要するものであった. 今回, われわれは上顎悪性腫瘍切除後の顎義歯作製時に従来型の光造型法に代わり, インクジェット法を利用した三次元積層造形モデルを応用した. 本法は軟部組織を抽出し, モデル化することによって口腔内印象では得ることのできない上顎悪性腫瘍切除後の欠損腔全体をモデル化することが可能となり, アンダーカットを有効に活用した辺縁封鎖性の良い空気注入式顎義歯製作に有効な方法であると思われた. 「緒言」 上顎悪性腫瘍に対する術後の欠損部位に対して, 再建外科的手法1-4)が進歩した現在でも顎義歯は多く適応されている5,6). |
| Author | 青木, 久美子 今井, 裕一郎 中村, 泰士 桐田, 忠昭 山川, 延宏 上田, 順宏 柳生, 貴裕 山中, 康嗣 畠中, 利英 |
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| Copyright | 2012 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 |
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| CorporateAuthor | 奈良県立医科大学口腔外科学講座 |
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| PublicationTitle | 日本口腔腫瘍学会誌 |
| PublicationTitleAlternate | 口腔腫瘍 |
| PublicationYear | 2012 |
| Publisher | 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 日本口腔腫瘍学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 – name: 日本口腔腫瘍学会 |
| References | 11) 山本為之：総義歯臼歯部人工歯の配列について（その2）―特に反対咬合について―．補綴臨床 5：395-400，1972 14) 大澤毅晃：上顎・軟口蓋切除症例の言語障害とその治療に関する研究．口科誌 39：405-424，1990 7) 田中清志，福田雅幸，他：臨床例アドバイス 流し込みレジンによる積層重合法を用いた中空型顎義歯の製作（解説）．歯科技工 29：1502-1506，2001 19) 野村隆祥：上顎欠損補綴に関する臨床的統計 1．不調義顎の原因の分析，およびその改良について．日口外誌 25：1355-1367，1979 15) Rieger, J., Wolfaart, L., et al.: Speech outcome inpatients rehabilitated with maxillary obturator prostheses after maxillectomy: a prospective study. Int J Prosthodont 15: 139-144, 2002. 13) 荻原恒夫：ラピッドプロトタイピングの最新動向，機械と工具，別冊，2001，78-81 2) He, Y., Zhu, H.G., et al.: Three-dimensional model simulation and reconstruction of composite total maxillectomy defects with fibula osteomyocutaneous flap flow-through from radial forearm flap. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 108: 6-12, 2009. 17) Kornblith, A.B., Zlotolow, I..M., et al.: Quality of life of maxillectomy patients using an obturator pros-thesis. Head Neck 18: 323-334, 1996. 18) 兵藤伊久夫，長谷川泰久：［頭頸部再建外科 日常臨床から理論まで］再建部位による再建材料の選択と再建方法 上顎の再建．耳鼻・頭頸外科 81：79-85，2009 3) Mücke, T., Loeffelbein, D.J., et al.: Reconstruction of the maxilla and midface-surgical management, outcome, and prognostic factors. Oral Oncol 45: 1073-1078, 2009. 20) 古田 勲：顎顔面補綴と口腔機能について―構音機能と音響学的分析を中心に―．THE DENTAL 2：481，1984 6) Lethaus, B., Lie, N., et al.: Surgical and prosthetic reconsiderations in patients with maxillectomy. J Oral Rehabil 37: 138-142, 2010. 12) 大平章子，岡崎恵子，他：鼻咽腔閉鎖機能検査について．音声言語医学 34：298-304．1993 1) Kinnunen, I.A., Schrey, A., et al.: The use of pedicled temporal musculoperiosteal flap with or without free calvarial bone graft in maxillary reconstructions. Eur Arch Otorhinolaryngol 267: 1299-1304, 2010. 9) 伊藤元信：成人構音障害者用単語明瞭度検査の作成．音声言語医学 33：227-236，1992 10) 伊藤元信：単語明瞭度検査の感度．音声言語医学 34：237-243，1993 16) Sharma, A.B., Beumer, J.: Reconstruction of maxillary defects: the case for prosthetic rehabilitation. J Oral Maxillofac Surg 63: 1770-1773, 2005. 4) Bianchi, B., Ferri, A., et al.: Maxillary reconstruction using anterolateral thigh flap and bone grafts. Microsurgery 29: 430-436, 2009. 8) 降矢宜成：言語障害の語音発語明瞭度（語明度）に関する研究．日本耳鼻咽喉科学会会報 61：1922-1948，1958 5) Tirelli, G., Rizzo, R., et al.: Obturator prostheses following palatal resection: clinical cases. Acta Otorhinolaryngol Ital 30: 33-39, 2010. |
| References_xml | – reference: 3) Mücke, T., Loeffelbein, D.J., et al.: Reconstruction of the maxilla and midface-surgical management, outcome, and prognostic factors. Oral Oncol 45: 1073-1078, 2009. – reference: 7) 田中清志，福田雅幸，他：臨床例アドバイス 流し込みレジンによる積層重合法を用いた中空型顎義歯の製作（解説）．歯科技工 29：1502-1506，2001． – reference: 13) 荻原恒夫：ラピッドプロトタイピングの最新動向，機械と工具，別冊，2001，78-81． – reference: 1) Kinnunen, I.A., Schrey, A., et al.: The use of pedicled temporal musculoperiosteal flap with or without free calvarial bone graft in maxillary reconstructions. Eur Arch Otorhinolaryngol 267: 1299-1304, 2010. – reference: 10) 伊藤元信：単語明瞭度検査の感度．音声言語医学 34：237-243，1993． – reference: 6) Lethaus, B., Lie, N., et al.: Surgical and prosthetic reconsiderations in patients with maxillectomy. J Oral Rehabil 37: 138-142, 2010. – reference: 9) 伊藤元信：成人構音障害者用単語明瞭度検査の作成．音声言語医学 33：227-236，1992． – reference: 11) 山本為之：総義歯臼歯部人工歯の配列について（その2）―特に反対咬合について―．補綴臨床 5：395-400，1972． – reference: 12) 大平章子，岡崎恵子，他：鼻咽腔閉鎖機能検査について．音声言語医学 34：298-304．1993． – reference: 4) Bianchi, B., Ferri, A., et al.: Maxillary reconstruction using anterolateral thigh flap and bone grafts. Microsurgery 29: 430-436, 2009. – reference: 16) Sharma, A.B., Beumer, J.: Reconstruction of maxillary defects: the case for prosthetic rehabilitation. J Oral Maxillofac Surg 63: 1770-1773, 2005. – reference: 17) Kornblith, A.B., Zlotolow, I..M., et al.: Quality of life of maxillectomy patients using an obturator pros-thesis. Head Neck 18: 323-334, 1996. – reference: 2) He, Y., Zhu, H.G., et al.: Three-dimensional model simulation and reconstruction of composite total maxillectomy defects with fibula osteomyocutaneous flap flow-through from radial forearm flap. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 108: 6-12, 2009. – reference: 20) 古田 勲：顎顔面補綴と口腔機能について―構音機能と音響学的分析を中心に―．THE DENTAL 2：481，1984． – reference: 15) Rieger, J., Wolfaart, L., et al.: Speech outcome inpatients rehabilitated with maxillary obturator prostheses after maxillectomy: a prospective study. Int J Prosthodont 15: 139-144, 2002. – reference: 19) 野村隆祥：上顎欠損補綴に関する臨床的統計 1．不調義顎の原因の分析，およびその改良について．日口外誌 25：1355-1367，1979． – reference: 18) 兵藤伊久夫，長谷川泰久：［頭頸部再建外科 日常臨床から理論まで］再建部位による再建材料の選択と再建方法 上顎の再建．耳鼻・頭頸外科 81：79-85，2009． – reference: 14) 大澤毅晃：上顎・軟口蓋切除症例の言語障害とその治療に関する研究．口科誌 39：405-424，1990． – reference: 5) Tirelli, G., Rizzo, R., et al.: Obturator prostheses following palatal resection: clinical cases. Acta Otorhinolaryngol Ital 30: 33-39, 2010. – reference: 8) 降矢宜成：言語障害の語音発語明瞭度（語明度）に関する研究．日本耳鼻咽喉科学会会報 61：1922-1948，1958． |
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| SourceID | medicalonline jstage |
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| SubjectTerms | 3Dプリンター インクジェット法 上顎欠損 空気注入型顎義歯 顎義歯 |
| Title | 上顎悪性腫瘍切除後にインクジェット法を利用した三次元積層造形モデルによる顎補綴を行った1例 |
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| ispartofPNX | 日本口腔腫瘍学会誌, 2012, Vol.24(4), pp.155-163 |
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