EVAR後のType IIエンドリークに対して外科的治療を必要とした1例

腹部ステントグラフト内挿術(endovascular aneurysm repair; EVAR)後の瘤拡大に対して開腹手術を行った1例を経験したので報告する．症例は77歳男性．2007年9月に腹部大動脈瘤に対してEVARを施行された．術後Type IIエンドリークを認め，外来でフォローアップしていた．2011年4月瘤拡大を認めるようになり，手術目的で入院した．手術は経腹膜経路で到達し，腰動脈を外側からクリッピングして瘤を切開し縫縮した．ステントグラフトは抜去しなかった．EVAR後の晩期エンドリーク治療には，経動脈的塞栓術や経腰的塞栓術などがあるが，本邦で開腹手術を要した報告は少ない．本術式は...

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Published in日本血管外科学会雑誌 Vol. 21; no. 4; pp. 599 - 602
Main Authors 津島, 義正, 田中, 恒有, 近沢, 元太, 吉鷹, 秀範, 杭ノ瀬, 昌彦, 都津川, 敏範, 石田, 敦久
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 25.06.2012
日本血管外科学会
Subjects
type IIエンドリーク
ステントグラフト内挿術
再手術
腹部大動脈瘤
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ISSN0918-6778
1881-767X
DOI10.11401/jsvs.21.599

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Summary:腹部ステントグラフト内挿術(endovascular aneurysm repair; EVAR)後の瘤拡大に対して開腹手術を行った1例を経験したので報告する．症例は77歳男性．2007年9月に腹部大動脈瘤に対してEVARを施行された．術後Type IIエンドリークを認め，外来でフォローアップしていた．2011年4月瘤拡大を認めるようになり，手術目的で入院した．手術は経腹膜経路で到達し，腰動脈を外側からクリッピングして瘤を切開し縫縮した．ステントグラフトは抜去しなかった．EVAR後の晩期エンドリーク治療には，経動脈的塞栓術や経腰的塞栓術などがあるが，本邦で開腹手術を要した報告は少ない．本術式は，腰動脈を処理することでエンドリークを止め，新たに人工血管置換術をする必要がなく，低侵襲であると思われた．
ISSN:0918-6778
1881-767X
DOI:10.11401/jsvs.21.599