口腔癌術後に発症した急性呼吸促迫症候群の1例

急性呼吸促迫症候群（ARDS）は重篤な呼吸不全で死亡率は高い疾患である。われわれは，術後の口腔癌患者で発生したARDSの症例を報告する。症例は，76歳の男性，頰粘膜癌の根治手術を受けるために入院した。患者は根治手術後に腓骨皮弁の壊死をきたし，これが原因で術後感染を起こし，ARDSを発症した。胸部X線画像では両肺の肺胞浸潤が見られた。P/F比でも気管カニューレから8l/分の酸素流量で，99.1mmHgに低下した。人工呼吸管理，創部の外科的デブリードマンと薬物療法にて加療した。肺の酸素化は，P/F比は203mmHgに改善し，10日後に呼吸器から離脱した。...

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Published in日本口腔腫瘍学会誌 Vol. 29; no. 4; pp. 219 - 225
Main Authors 石田, 優, 柚鳥, 宏和, 橘, 進彰, 古森, 孝英, 岩谷, 博篤, 松尾, 健司, 松本, 耕祐
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 15.12.2017
日本口腔腫瘍学会
Subjects
口腔癌術後
急性呼吸促迫症候群
術後感染
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ISSN0915-5988
1884-4995
DOI10.5843/jsot.29.219

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Abstract 急性呼吸促迫症候群（ARDS）は重篤な呼吸不全で死亡率は高い疾患である。われわれは，術後の口腔癌患者で発生したARDSの症例を報告する。症例は，76歳の男性，頰粘膜癌の根治手術を受けるために入院した。患者は根治手術後に腓骨皮弁の壊死をきたし，これが原因で術後感染を起こし，ARDSを発症した。胸部X線画像では両肺の肺胞浸潤が見られた。P/F比でも気管カニューレから8l/分の酸素流量で，99.1mmHgに低下した。人工呼吸管理，創部の外科的デブリードマンと薬物療法にて加療した。肺の酸素化は，P/F比は203mmHgに改善し，10日後に呼吸器から離脱した。
AbstractList 急性呼吸促迫症候群（ARDS）は重篤な呼吸不全で死亡率は高い疾患である。われわれは，術後の口腔癌患者で発生したARDSの症例を報告する。症例は，76歳の男性，頰粘膜癌の根治手術を受けるために入院した。患者は根治手術後に腓骨皮弁の壊死をきたし，これが原因で術後感染を起こし，ARDSを発症した。胸部X線画像では両肺の肺胞浸潤が見られた。P/F比でも気管カニューレから8l/分の酸素流量で，99.1mmHgに低下した。人工呼吸管理，創部の外科的デブリードマンと薬物療法にて加療した。肺の酸素化は，P/F比は203mmHgに改善し，10日後に呼吸器から離脱した。
「要旨」:急性呼吸促迫症候群(ARDS)は重篤な呼吸不全で死亡率は高い疾患である. われわれは, 術後の口腔癌患者で発生したARDSの症例を報告する. 症例は, 76歳の男性, 頬粘膜癌の根治手術を受けるために入院した. 患者は根治手術後に腓骨皮弁の壊死をきたし, これが原因で術後感染を起こし, ARDSを発症した. 胸部X線画像では両肺の肺胞浸潤が見られた. P/F比でも気管カニューレから8l/分の酸素流量で, 99.1mmHgに低下した. 人工呼吸管理創部の外科的デブリードマンと薬物療法にて加療した. 肺の酸素化は, P/F比は203mmHgに改善し, 10日後に呼吸器から離脱した. 「緒言」急性呼吸促迫症候群(acute respiratory distress syndrome, 以下ARDS)は, 呼吸器疾患または循環器疾患に引き続いて起こる急性呼吸不全であり, 致死率の高い予後不良の疾患である. 顎口腔領域の疾患を有する患者でも起こりうる合併症であるとともに, 発症すれば急速に進行するため迅速な対応が必要とされる.
Author 岩谷, 博篤
古森, 孝英
松本, 耕祐
松尾, 健司
橘, 進彰
柚鳥, 宏和
石田, 優
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  fullname: 石田, 優
  organization: 神戸大学大学院医学研究科外科系講座口腔外科学分野
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  organization: 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科口腔腫瘍治療学分野
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Copyright 2017 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会
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CorporateAuthor 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科口腔腫瘍治療学分野
主任
主任教授
加古川中央市民病院形成外科
加古川中央市民病院歯科口腔外科
神戸大学大学院医学研究科外科系講座口腔外科学分野
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Publisher 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会
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References 3） Murray, J.F., Matthay, M.A., et al.: An expanded definition of the adult respiratory distress syndrome. Am Rev Respir Dis 138：720-723, 1988.
11） Tamakuma, S., Ogawa, M., et al.: Relationship between neutrophil elastase and acute lung injury in humans. Pulm Pharmacol Ther 17：271-279, 2004.
8） Brun-Buisson, C., Minelli, C., et al.: Epidemiology and outcome of acute lung injury in European intensive care units. Results from the ALIVE study. Intensive Care Med 30：51-61, 2004.
7） Petty, T.L.: Protease mechanisms in the pathogenesis of acute lung injury. Ann New York Acad Sci 624：267-277, 1991.
2） Petty, T.L., Ashbaugh, D.G.: The adult respiratory distress syndrome. Clinical features, factors influencing prognosis and principles of management. Chest 60：233-239, 1971.
12） 玉熊正悦，柴　忠明，他：好中球エラスターゼ阻害剤；ONO-5406・Naの全身性炎症反応症候群に伴う肺障害に対する有効性と安全性の検討．臨床医薬　14：289-318，1998
4） Bernard, G.R., Artigas, A., et al.: The American-European Consensus Conference on ARDS. Definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med 149：818-824, 1994.
13） 和田郁夫，大和田直樹：急性肺障害を起こした血液透析患者の2例．Progress in Medicine　24：2974-2977，2004
10） Montogomery, A.B., Atager, M.A., et al.: Causes of mortality in patients with the adult respiratory distress syndrome. Am Rev Respir Dis 132：485-489, 1985.
15） 安東　優，宮崎英士，他：NIPPV導入後，シベレスタットナトリウムを使用し，救命し得た急性呼吸促迫症候群の2例．Progress in Medicine　25：1967-1970，2005.
6） Zilberberg, M.D., Epstein, S.K.: Acute lung injury in the medical ICU: comorbid conditions, age, etiology, and hospital outcome. Am J Respir Crit Care Med 157：1159-1164, 1998.
14） Rocker, G.M., Mackenzie, M.G., et al.: Noninvasive positive pressure ventilation: successful outcome in patients with acute lung injury/ARDS. Chest 115：173-177, 1999.
1） Ashbaugh, D.G., Bigelow, D.B., et al.: Acute respiratory distress in adults. Lancet 2：319-323, 1967.
9） Monchi, M., Bellenfant, F., et al.: Early predictive factors of survival in the acute respiratory distress syndrome. A multivariate analysis. Am J Respir Crit Care Med 158：1076-1081, 1998.
5） ARDS Definition Task Force.: Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 307：2526-2533, 2012.
References_xml – reference: 14） Rocker, G.M., Mackenzie, M.G., et al.: Noninvasive positive pressure ventilation: successful outcome in patients with acute lung injury/ARDS. Chest 115：173-177, 1999.
– reference: 8） Brun-Buisson, C., Minelli, C., et al.: Epidemiology and outcome of acute lung injury in European intensive care units. Results from the ALIVE study. Intensive Care Med 30：51-61, 2004.
– reference: 11） Tamakuma, S., Ogawa, M., et al.: Relationship between neutrophil elastase and acute lung injury in humans. Pulm Pharmacol Ther 17：271-279, 2004.
– reference: 2） Petty, T.L., Ashbaugh, D.G.: The adult respiratory distress syndrome. Clinical features, factors influencing prognosis and principles of management. Chest 60：233-239, 1971.
– reference: 12） 玉熊正悦，柴　忠明，他：好中球エラスターゼ阻害剤；ONO-5406・Naの全身性炎症反応症候群に伴う肺障害に対する有効性と安全性の検討．臨床医薬　14：289-318，1998．
– reference: 13） 和田郁夫，大和田直樹：急性肺障害を起こした血液透析患者の2例．Progress in Medicine　24：2974-2977，2004．
– reference: 15） 安東　優，宮崎英士，他：NIPPV導入後，シベレスタットナトリウムを使用し，救命し得た急性呼吸促迫症候群の2例．Progress in Medicine　25：1967-1970，2005.
– reference: 10） Montogomery, A.B., Atager, M.A., et al.: Causes of mortality in patients with the adult respiratory distress syndrome. Am Rev Respir Dis 132：485-489, 1985.
– reference: 1） Ashbaugh, D.G., Bigelow, D.B., et al.: Acute respiratory distress in adults. Lancet 2：319-323, 1967.
– reference: 5） ARDS Definition Task Force.: Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 307：2526-2533, 2012.
– reference: 9） Monchi, M., Bellenfant, F., et al.: Early predictive factors of survival in the acute respiratory distress syndrome. A multivariate analysis. Am J Respir Crit Care Med 158：1076-1081, 1998.
– reference: 3） Murray, J.F., Matthay, M.A., et al.: An expanded definition of the adult respiratory distress syndrome. Am Rev Respir Dis 138：720-723, 1988.
– reference: 6） Zilberberg, M.D., Epstein, S.K.: Acute lung injury in the medical ICU: comorbid conditions, age, etiology, and hospital outcome. Am J Respir Crit Care Med 157：1159-1164, 1998.
– reference: 4） Bernard, G.R., Artigas, A., et al.: The American-European Consensus Conference on ARDS. Definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med 149：818-824, 1994.
– reference: 7） Petty, T.L.: Protease mechanisms in the pathogenesis of acute lung injury. Ann New York Acad Sci 624：267-277, 1991.
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「要旨」:急性呼吸促迫症候群(ARDS)は重篤な呼吸不全で死亡率は高い疾患である. われわれは, 術後の口腔癌患者で発生したARDSの症例を報告する. 症例は, 76歳の男性, 頬粘膜癌の根治手術を受けるために入院した. 患者は根治手術後に腓骨皮弁の壊死をきたし, これが原因で術後感染を起こし, ARDSを発症した....
SourceID medicalonline
jstage
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Title 口腔癌術後に発症した急性呼吸促迫症候群の1例
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