内視鏡的逆行性胆道膵管造影後に肺血栓塞栓症を発症した1例

「はじめに」肺血栓塞栓症(Pulmonary embolism: PE)は, 心臓, 静脈内に形成された血栓が遊離して急激に肺血管を閉塞する疾患である. 近年, D-dimer, 造影CT検査の普及に伴い, 確定診断に至る症例が増加傾向であり, 日本での発症数は年間約8,000人程度である. 死亡率は14%程度とされており, ときとして重篤な転帰をたどる. 本疾患は外科的手術の合併症として広く知られており, 手術に応じたリスク評価に関しては, すでによく検討されている. しかし内視鏡的処置の合併症としての検討報告は少ない. 今回われわれは内視鏡的逆行性胆道膵管造影(endoscopic ret...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 92; no. 1; pp. 148 - 149
Main Authors 新井, 絢也, 船戸, 和義, 関, 道治, 黒川, 憲, 大木, 正隆, 戸田, 信夫, 加藤, 順, 柴田, 智華子, 近藤, 真由子, 小島, 健太郎, 高木, 馨, 黒崎, 滋之, 田川, 一海
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 15.06.2018
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
内視鏡的逆行性胆道膵管造影
肺血栓塞栓症
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.92.1_148

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Abstract 「はじめに」肺血栓塞栓症(Pulmonary embolism: PE)は, 心臓, 静脈内に形成された血栓が遊離して急激に肺血管を閉塞する疾患である. 近年, D-dimer, 造影CT検査の普及に伴い, 確定診断に至る症例が増加傾向であり, 日本での発症数は年間約8,000人程度である. 死亡率は14%程度とされており, ときとして重篤な転帰をたどる. 本疾患は外科的手術の合併症として広く知られており, 手術に応じたリスク評価に関しては, すでによく検討されている. しかし内視鏡的処置の合併症としての検討報告は少ない. 今回われわれは内視鏡的逆行性胆道膵管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography: ERCP)後に肺血栓塞栓症を発症した1例を経験し, その背景のリスク因子, 対策について考察したので報告する.
AbstractList 「はじめに」肺血栓塞栓症(Pulmonary embolism: PE)は, 心臓, 静脈内に形成された血栓が遊離して急激に肺血管を閉塞する疾患である. 近年, D-dimer, 造影CT検査の普及に伴い, 確定診断に至る症例が増加傾向であり, 日本での発症数は年間約8,000人程度である. 死亡率は14%程度とされており, ときとして重篤な転帰をたどる. 本疾患は外科的手術の合併症として広く知られており, 手術に応じたリスク評価に関しては, すでによく検討されている. しかし内視鏡的処置の合併症としての検討報告は少ない. 今回われわれは内視鏡的逆行性胆道膵管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography: ERCP)後に肺血栓塞栓症を発症した1例を経験し, その背景のリスク因子, 対策について考察したので報告する.
Author 関, 道治
田川, 一海
近藤, 真由子
船戸, 和義
高木, 馨
戸田, 信夫
黒崎, 滋之
黒川, 憲
小島, 健太郎
柴田, 智華子
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Copyright 2018 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
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CorporateAuthor 三井記念病院 / 消化器内科
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References 3) Kusunoki M, Miyake K, Shindo T, et al : The incidence of deep vein thrombosis in japanise patients undergoing endoscopic submucosal dissection. Gastrointest Endosc 74 : 798-804, 2011
1) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2008年度合同研究班報告） : 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断，治療，予防に関するガイドライン（2009年改訂版），2009 http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_andoh_h.pdf
2) 小沼宏徳，松本健史，森本　崇，他 : 早期胃癌ESD後に薬剤性パーキンソニズムと肺血栓症を発症した1例．Prog Dig Endosc 78（Supple） : 86，2010
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