ERCP後に消化管出血を来した総胆管結石の1例

「症例」 患者:64歳, 男性. 主訴:黄疸. 既往歴:特記すべきことなし. 現病歴:家族より黄疸を指摘され, 精査目的で当院を受診し, 入院となった. 入院時現症:眼球結膜皮膚に黄疸を認める. 入院時検査所見:WBC 6,700/μl, Hb 11.4g/dl, CRP 0.5mg/dl, T-Bil 22.8mg/dl, ALP 1,376IU/l, AST 51IU/l, ALT 33IU/l, γ-GTP 42IU/l, HBsAg(-), HCV-Ab(-). 入院後経過:腹部超音波検査およびCTにて総胆管拡張と総胆管結石を認めた. 総胆管結石による閉塞性黄疸と考えられ, 内視鏡的逆...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 83; no. 1; pp. 198 - 199
Main Authors 長谷川, 留魅子, 山本, 重則, 富澤, 稔, 杉山, 隆夫, 末石, 眞, 篠崎, 文信, 吉田, 孝宣
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 14.12.2013
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
ENBD
ERCP
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.83.1_198

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Summary:「症例」 患者:64歳, 男性. 主訴:黄疸. 既往歴:特記すべきことなし. 現病歴:家族より黄疸を指摘され, 精査目的で当院を受診し, 入院となった. 入院時現症:眼球結膜皮膚に黄疸を認める. 入院時検査所見:WBC 6,700/μl, Hb 11.4g/dl, CRP 0.5mg/dl, T-Bil 22.8mg/dl, ALP 1,376IU/l, AST 51IU/l, ALT 33IU/l, γ-GTP 42IU/l, HBsAg(-), HCV-Ab(-). 入院後経過:腹部超音波検査およびCTにて総胆管拡張と総胆管結石を認めた. 総胆管結石による閉塞性黄疸と考えられ, 内視鏡的逆行性胆膵管造影(ERCP)を施行. 上部消化管に出血はみられなかった(Fig.1-a). ERCPにて総胆管結石を認めたため内視鏡的乳頭切開術(EPT)を施行後(Fig.1-b), 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ(ENBD)を留置した. 術後抗生剤(SBT/CPZ)のみを投与した.
ISSN:1348-9844
2187-4999
DOI:10.11641/pde.83.1_198