アメーバ性大腸炎を伴った直腸癌の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 85; no. 1; pp. 120 - 121
• Main Authors: 赤間, 悠一, 進士, 誠一, 菅, 隼人, 山田, 岳史, 小泉, 岐博, 高田, 英志, 杉田, 久記, 金沢, 義一, 内田, 英二
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 06.12.2014; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: アメーバ性大腸炎; 大腸癌
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.85.1_120

「はじめに」 アメーバ性大腸炎は比較的稀な疾患であるが, 近年は性生活の多様化等により増加傾向である. 赤痢アメーバの栄養体が粘膜に侵入し障害を来すことにより症状が現れ, 稀に重症化し穿孔することもある. 今回アメーバ性大腸炎を合併した進行直腸癌の1例を経験したので報告する. 「症例」 患者 : 55歳, 男性. 主訴 : 粘血便, 便秘. 生活歴 : 1年以内の中国と韓国への渡航歴あり. 男性間性交渉なし. 既往歴 : 糖尿病. 現病歴 : 来院1カ月程前からの便秘, 少量の粘血便を主訴に近医受診. 下部消化管内視鏡検査にて直腸に2型腫瘍を認め, 生検にて中分化管状腺癌を指摘され, 直腸癌の診断で当科紹介受診となった. 来院時現症 : 身長175cm, 体重76.5kg. 眼瞼結膜に貧血なく, 表在リンパ節は触知しなかった. 来院時検査所見 : HbA1cは6.0%, 感染症検査ではB型肝炎, C型肝炎, HIV, 梅毒検査がともに陰性であった.