直腸粘膜脱症候群に対して内視鏡的摘除が有効であった1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 86; no. 1; pp. 184 - 185
• Main Authors: 村松, 雄輔, 千野, 晶子, 為我井, 芳郎, 石川, 寛高, 山本, 智理子, 井上, 大, 岡本, 恒平, 岸原, 輝仁, 金, 明哲, 五十嵐, 正広
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 13.06.2015; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: 内視鏡的粘膜切除術; 粘膜脱症候群
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.86.1_184

「はじめに」 直腸粘膜脱症候群(以下, MPS)治療の第一選択は, 排便習慣改善などの保存的治療であるが, 治療抵抗性の場合には, MPS自体の摘除も選択肢の1つである. しかし現在までにMPSにおける内視鏡治療の有効性についての報告はほとんどない. 今回, 保存的治療に抵抗性であった隆起型MPSに対して内視鏡的粘膜切除術(以下, EMR)を施行し奏効した症例を経験したため, 報告する. 「症例」 患者 : 16歳, 男性. 主訴 : 血便, 肛門部違和感. 併存疾患 : Williams症候群(遺伝子異常を伴う, 特徴的な顔貌, 心血管奇形, 発達遅滞が見られる症候群). 家族歴 : 特記事項なし. 現病歴 : 身長155cm, 体重55kg. 元々強いいきみを伴う排便習慣がある. 数カ月続く血便と肛門部違和感を主訴に前医を受診した. 大腸内視鏡検査において下部直腸に隆起性病変がみられ, 腺腫の疑いで内視鏡治療目的に当院へ紹介となった.