バルーン内視鏡が診断に有用であった小児の空腸異所性膵の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 82; no. 1; pp. 164 - 165
• Main Authors: 清野, 隆史, 今枝, 博之, 林, 雄一郎, 園部, 秀樹, 細江, 直樹, 柏木, 和弘, 渕本, 康史, 星野, 健, 緒方, 晴彦, 下島, 直樹, 黒田, 達夫, 長沼, 誠, 井上, 詠, 日比, 紀文, 向井, 万起男
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 14.06.2013; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: 小児シングルバルーン内視鏡; 異所性膵
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.82.1_164

「はじめに」 成人の小腸疾患に対する検査では, バルーン内視鏡がgolden standardであり, 観察や生検のみならず, 粘膜切除術や拡張術を含めた治療まで可能であるが, 小児の小腸疾患に対するバルーン内視鏡使用の報告は少ない. 今回我々は, 小児の空腸異所性膵に対してバルーン内視鏡検査が有用であった症例を経験したので報告する. 「症例」 患者:8歳, 男児. 主訴:上腹部痛. 家族歴, 既往歴:特記すべきことなし. 現病歴:繰り返す上腹部痛のため近医より当院小児外科へ紹介された. 一般血液検査や腹部CT検査では, 異常を認めなかったが, 小腸造影検査で, 上部空腸に約20mmの隆起性病変を認め, シングルバルーン内視鏡検査目的に入院となった. 入院時現症:異常所見なし. 血液生化学検査:ALP(1,139U/l)の上昇以外, 異常を認めなかった. 小腸造影検査:空腸に20mm大の境界明瞭な陰影欠損像を認めた(Fig.1, 2). 経口的シングルバルーン内視鏡所見:空腸に立ち上がりがなだらかで表面平滑な隆起性病変を認め, 弾性硬であった(Fig.3).