蛋白漏出を来した小腸炎の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 90; no. 1; pp. 112 - 113
• Main Authors: 馬越, 智子, 五十嵐, 良典, 渋谷, 和俊, 西川, 雄祐, 榎本, 有里, 若山, 恵, 山本, 慶郎, 乾山, 光子, 中込, 英理子, 大塚, 隆文, 根本, 哲生, 佐藤, 真司, 伊藤, 謙, 新井, 典岳
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 09.06.2017; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: 小腸炎; 蛋白漏出性胃腸症
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.90.1_112

「症例」患者:75歳, 女性. 主訴:全身浮腫. 既往歴:甲状腺腫瘍摘出術, 虫垂炎手術, 胆嚢摘出術, ヘリコバクターピロリ除菌後. 現病歴:2015年11月上旬に嘔吐, 食事摂取困難を主訴に近医を受診し入院となった. 入院後, 頻回の下痢と腹痛が出現した. 血液検査, 超音波検査, CT検査では異常は認められなかったが, Crohn病の疑いでメサラジン2,500mg/日の投与が開始された. その後, 右胸水が貯留し, ドレナージを1週間施行した. 入院第40病日ごろには, 下痢は改善したが, 食思不振と腹痛は改善しないまま退院となった. 退院後に自宅で浮腫増悪により体動困難となり, 2016年2月に当院を受診し精査加療目的に入院した. 入院時現症:身長152cm, 体重49.4kg, BMI 21.4, 体温36.7度, 脈拍93回/分, 血圧136/86mmHg, SpO2(RA)99%, 意識清明, 眼瞼結膜貧血なし, 眼球結膜黄染なし, 頸部リンパ節腫大なし, 心雑音・肺雑音なし, 腹部平坦かつ軟, グル音正常, 自発痛・圧痛なし, 両側下肢浮腫著明.