下腸間膜動脈瘤塞栓後に虚血性腸炎を来した1例

「はじめに」下腸間膜動脈瘤は動脈瘤の中でも稀な疾患で, 破裂して突然の腹腔内出血や消化管出血の原因となりうる. 下腸間膜動脈瘤に対し塞栓術を施行したところ, 虚血性腸炎となり治癒した1例を経験したので報告する. 「症例」患者:84歳, 男性. 既往歴:糖尿病, 高血圧, 冠動脈バイパス術後, 直腸低位前方切除後. 現病歴:特に症状はなく, 外来経過観察中であった. 定期検査のCTで, 下腸間膜動脈末梢に約14mm大の仮性動脈瘤を疑う病変を指摘された. 直腸癌の手術の際には, 上直腸動脈とS状結腸動脈を1本切除しており, 下腸間膜動脈の分枝は左結腸動脈と残りのS状結腸動脈1本が温存されていた....

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 89; no. 1; pp. 140 - 141
Main Authors 福田, 裕昭, 石川, 文彦, 宮原, 庸介, 新田, 宙, 伊藤, 博, 藤田, 昌久, 山田, 千寿, 釜田, 茂幸, 川辺, 晃一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 16.12.2016
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
下腸間膜動脈瘤
動脈塞栓術
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.89.1_140

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Abstract 「はじめに」下腸間膜動脈瘤は動脈瘤の中でも稀な疾患で, 破裂して突然の腹腔内出血や消化管出血の原因となりうる. 下腸間膜動脈瘤に対し塞栓術を施行したところ, 虚血性腸炎となり治癒した1例を経験したので報告する. 「症例」患者:84歳, 男性. 既往歴:糖尿病, 高血圧, 冠動脈バイパス術後, 直腸低位前方切除後. 現病歴:特に症状はなく, 外来経過観察中であった. 定期検査のCTで, 下腸間膜動脈末梢に約14mm大の仮性動脈瘤を疑う病変を指摘された. 直腸癌の手術の際には, 上直腸動脈とS状結腸動脈を1本切除しており, 下腸間膜動脈の分枝は左結腸動脈と残りのS状結腸動脈1本が温存されていた. 少量の腹水も存在し, 切迫破裂の危険性も否定できなかった.
AbstractList 「はじめに」下腸間膜動脈瘤は動脈瘤の中でも稀な疾患で, 破裂して突然の腹腔内出血や消化管出血の原因となりうる. 下腸間膜動脈瘤に対し塞栓術を施行したところ, 虚血性腸炎となり治癒した1例を経験したので報告する. 「症例」患者:84歳, 男性. 既往歴:糖尿病, 高血圧, 冠動脈バイパス術後, 直腸低位前方切除後. 現病歴:特に症状はなく, 外来経過観察中であった. 定期検査のCTで, 下腸間膜動脈末梢に約14mm大の仮性動脈瘤を疑う病変を指摘された. 直腸癌の手術の際には, 上直腸動脈とS状結腸動脈を1本切除しており, 下腸間膜動脈の分枝は左結腸動脈と残りのS状結腸動脈1本が温存されていた. 少量の腹水も存在し, 切迫破裂の危険性も否定できなかった.
Author 山田, 千寿
福田, 裕昭
宮原, 庸介
藤田, 昌久
伊藤, 博
新田, 宙
釜田, 茂幸
石川, 文彦
川辺, 晃一
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Copyright 2016 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
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深谷赤十字病院 / 消化器科
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References 1) Stanley JC, Thompson NW, Fry WJ : Splanchnic artery aneurysms. Arch Surg 101 ; 689-697, 1970
2) 吉田博希，杉本泰一，清水紀之，他 : 動脈硬化による非破裂性下腸間膜動脈瘤の1例．日臨外医会誌，63 : 2193-2196，2002
3) 西村善幸，笹山幸治，石井利治 : 閉塞性動脈硬化症を伴う下腸間膜動脈瘤に対する1治験例．日血外会誌，44 ; 11-15，2015
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