EUS下肝内胆管胃瘻孔形成術後早期にstent kinkingを来した一例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 95; no. 1; pp. 135 - 137
• Main Authors: 三輪, 治生, 合田, 賢弘, 小宮山, 哲史, 沼田, 和司, 佐藤, 健, 加藤, 実玖, 鈴木, 良優, 前田, 愼, 杉森, 一哉, 戸塚, 雄一朗
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 20.12.2019; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: stent kinking; 超音波内視鏡下胆道ドレナージ
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.95.1_135

「症例」患者:75歳, 男性 入院目的:胆道ステント定期交換 既往歴:前立腺癌・多発骨転移, 高血圧症, 脂質異常症 現病歴:20XX-3年3月, 局所進行膵癌と診断され, ERCPで胆管狭窄部にcovered typeの自己拡張型金属ステント(SEMS)を留置し, 化学療法を開始した. 20XX-2年9月, 胆管炎で入院した際の胆管造影像にて, 狭窄の改善を認めたためSEMSを抜去した. 20XX-1年4月, 肝胆道系酵素の上昇を認め, BismuthI型の胆管狭窄を認めたため, 7Frのプラスチックステント(PS)を留置した. 胆管径が細く, SEMS再留置は困難と判断し, 定期的にPSの交換を行いながら化学療法を継続とした. 20XX-1年12月, 肝門部狭窄に軽度増悪を認め, 両葉に7FrPSを留置した. 20XX年1月下旬, 定期的なPS交換を目的に入院した.