経皮経肝胆道鏡による再発胆道結石治療の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 71; no. 2; pp. 126 - 127
• Main Authors: 平沼, 進, 永山, 和宜, 李, 宗成, 石渡, 久子, 川崎, 恒雄, 永井, 健太郎, 酒井, 義法, 草野, 史彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2007; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: 再発総胆管結石; 挿管困難例; 経皮的切石術
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.71.2_126

40歳代男性。幽門側胃切除，BillrothⅡ法再建を受けている。初回胆管炎時に総胆管への挿管困難例であり胆摘術とT-tube挿入を行い遺残結石のないことを確認した。しかし6カ月後，閉塞性化膿性胆管炎を発症し経皮経肝胆道ドレナージを施行した。炎症が改善した後に経皮経肝胆道鏡（PTCS）下に総胆管結石を電気水圧破砕により切石し術後10カ月現在再発はない。PTCS下の切石は近年減少しているが，有効な治療法の1つであり継承すべき技術であると考える。