要支援高齢者の歩行パラメータとIADLの関係
【目的】本研究の目的は、要支援高齢者の3軸加速度センサーを用いた歩行パラメータと日本語版Frenchay Activities Index（以下、FAI）の関連について明らかにすることである。【対象】当院の短時間介護予防通所リハビリテーション（以下、デイケア）を利用している要支援の女性高齢者57名（平均年齢81.8±5.8歳）とした。【方法】AYUMI EYE（以下、AE）を用いて6m歩行時間、推進力、歩幅、ダイナミズム、バランス、Root Mean Square（以下、RMS）、リズム、歩行周期ばらつき、歩行速度の歩行パラメータ測定およびFAIの評価を行った。統計解析は、歩行パラメータとFA...
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| Published in | 理学療法福岡 Vol. 37; no. 37; pp. 85 - 92 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 福岡県理学療法士会
2024
福岡県理学療法士会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1342-1433 2758-0652 |
| DOI | 10.57315/fpta.37.0_85 |
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| Abstract | 【目的】本研究の目的は、要支援高齢者の3軸加速度センサーを用いた歩行パラメータと日本語版Frenchay Activities Index（以下、FAI）の関連について明らかにすることである。【対象】当院の短時間介護予防通所リハビリテーション（以下、デイケア）を利用している要支援の女性高齢者57名（平均年齢81.8±5.8歳）とした。【方法】AYUMI EYE（以下、AE）を用いて6m歩行時間、推進力、歩幅、ダイナミズム、バランス、Root Mean Square（以下、RMS）、リズム、歩行周期ばらつき、歩行速度の歩行パラメータ測定およびFAIの評価を行った。統計解析は、歩行パラメータとFAI総得点および各項目点数を初回評価時と9ヶ月後で前後比較を行い、有意差を認めた初回評価時のバランス、RMS、歩幅を独立変数とし、9ヶ月後の交通手段の利用、屋外歩行それぞれを従属変数とし、重回帰分析を行った。【結果】デイケア初回評価時に比べ9ヶ月後では、推進力、歩幅、バランス、RMS、歩行速度に有意な改善を認めた。重回帰分析の結果では、9ヶ月後の交通手段の利用に影響を与える要因として初回評価時のAEバランスが抽出された。【結論】要支援高齢者のデイケア初回評価時のAEバランスは、9ヶ月後の交通手段の利用に影響を与えることが示唆された。また、長期間のデイケア利用は歩行パラメータの改善を認め、要支援高齢者の歩行能力向上に寄与できていたことがAEからも明らかとなった。 |
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| AbstractList | 【目的】本研究の目的は、要支援高齢者の3軸加速度センサーを用いた歩行パラメータと日本語版Frenchay Activities Index（以下、FAI）の関連について明らかにすることである。【対象】当院の短時間介護予防通所リハビリテーション（以下、デイケア）を利用している要支援の女性高齢者57名（平均年齢81.8±5.8歳）とした。【方法】AYUMI EYE（以下、AE）を用いて6m歩行時間、推進力、歩幅、ダイナミズム、バランス、Root Mean Square（以下、RMS）、リズム、歩行周期ばらつき、歩行速度の歩行パラメータ測定およびFAIの評価を行った。統計解析は、歩行パラメータとFAI総得点および各項目点数を初回評価時と9ヶ月後で前後比較を行い、有意差を認めた初回評価時のバランス、RMS、歩幅を独立変数とし、9ヶ月後の交通手段の利用、屋外歩行それぞれを従属変数とし、重回帰分析を行った。【結果】デイケア初回評価時に比べ9ヶ月後では、推進力、歩幅、バランス、RMS、歩行速度に有意な改善を認めた。重回帰分析の結果では、9ヶ月後の交通手段の利用に影響を与える要因として初回評価時のAEバランスが抽出された。【結論】要支援高齢者のデイケア初回評価時のAEバランスは、9ヶ月後の交通手段の利用に影響を与えることが示唆された。また、長期間のデイケア利用は歩行パラメータの改善を認め、要支援高齢者の歩行能力向上に寄与できていたことがAEからも明らかとなった。 「■要旨」【目的】本研究の目的は, 要支援高齢者の3軸加速度センサーを用いた歩行パラメータと日本語版Frenchay Activities Index (以下, FAI) の関連について明らかにすることである. 【対象】当院の短時間介護予防通所リハビリテーション (以下, デイケア) を利用している要支援の女性高齢者57名 (平均年齢81.8±5.8歳) とした. 【方法】AYUMI EYE (以下, AE) を用いて6m歩行時間, 推進力, 歩幅, ダイナミズム, バランス, Root Mean Square (以下, RMS) , リズム, 歩行周期ばらつき, 歩行速度の歩行パラメータ測定およびFAIの評価を行った. 統計解析は, 歩行パラメータとFAI総得点および各項目点数を初回評価時と9ヶ月後で前後比較を行い, 有意差を認めた初回評価時のバランス, RMS, 歩幅を独立変数とし, 9ヶ月後の交通手段の利用, 屋外歩行それぞれを従属変数とし, 重回帰分析を行った. 【結果】デイケア初回評価時に比べ9ヶ月後では, 推進力, 歩幅, バランス, RMS, 歩行速度に有意な改善を認めた. 重回帰分析の結果では, 9ヶ月後の交通手段の利用に影響を与える要因として初回評価時のAEバランスが抽出された. 【結論】要支援高齢者のデイケア初回評価時のAEバランスは, 9ヶ月後の交通手段の利用に影響を与えることが示唆された. また, 長期間のデイケア利用は歩行パラメータの改善を認め, 要支援高齢者の歩行能力向上に寄与できていたことがAEからも明らかとなった. |
| Author | 中村, 浩一 琴岡, 憲亮 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 琴岡, 憲亮 organization: 社会医療法人成友会 まつもと整形外科クリニック リハビリテーション部 – sequence: 1 fullname: 中村, 浩一 organization: 常葉大学 健康科学部 静岡理学療法学科 |
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| Copyright | 2024 福岡県理学療法士会 |
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| CorporateAuthor | 社会医療法人成友会 まつもと整形外科クリニック リハビリテーション部 常葉大学 健康科学部 静岡理学療法学科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 常葉大学 健康科学部 静岡理学療法学科 – name: 社会医療法人成友会 まつもと整形外科クリニック リハビリテーション部 |
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| EISSN | 2758-0652 |
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| Issue | 37 |
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| References | ２）Furuna T, et al: Longitudinal Change in the理学療法福岡 37号 2024 91Physical Performance of Older Adults in theCommunity. Journal of the Japanese PhysicalTherapy Association. 1: 1-5, 1998 ５）Murray MP, et al: Walking patterns of normalmen. J Bone Joint Surg Am 46:p335-360,1964 21) 塩田琴美, 他：筋力とバランス能力の関連性について, 理学療法科学23(6):p817-821, 2008 22) Auvillet B, et al： Reference data for normalsubjects obtained with an accelerometricdevice. Gait and Posturel6：p124-134, 2002 12) Fujiwara Y, et al: Long itudinal changesin higher-level functional capacity of anolder population living in a Japanese urbancommunity. Arch Gerontol Geriatr36:p141-153,2003 30) Eunhye Chung et al: Comparative studyo f y o u n g - o l d a n d o l d - o l d p e o p l e u s i n gfunctional evaluation, gait characteristics,a n d c a r d i o p u l m o n a r y m e t a b o l i c e n e r g yconsumption. BMC Geriatrics, 23:p400, 2023 19) 月城慶一, 他：観察による歩行分析. p6, 医学書院,2005 25) 山田和政，他：身体運動能力における加齢変化と転倒要因. 芝浦工業大学研究報告, 37(1)：p79-85,2003 23) Maura. O'Sullivan, et al: Correlation ofaccelerometry with clinical balance tests olderfallers and non-fallers. Age and Ageing, Volume38(3),p308–313, 2009 17) 岡村和典, 他：介護予防通所リハビリテーションの運動介入による歩行能力の経時的変化, JapaneseJournal of Health Promotion and PhysicalTherapy Vol.8, No.1：p23-27, 2018 ７）安在絵美：介護予防における高齢者の歩行・足部機能計測. バイオメカニズム学会誌, 46:p33-39,2022 32) Brach, J. S. et al: Stance time and step widthvariability have unique contributing impairmentsin older persons. Gait&Posture. 27(3), p431–439, 2008 24) Menz HB, et al: Age-related differences inwalking sta-bility. Age Ageing, 32:p137-142,2003 31) 坂田凱, 他：高齢者の歩行速度とバランス, 筋力, 年齢の関係. West Kyushu Journal of RehabilitationSciences, 14:p39-42, 2021 28) 大森圭貢,他：高齢入院患者の膝伸展筋力と歩行自立度・歩行速度との関連, 理学療法, 16(11):p913-917, 1999 16) 谷啓嗣, 他：通所リハビリテーションにおけるトレーニング開始時から6ヶ月後の運動器機能変化および運動内容が運動器機能に及ぼす影響について,川崎医療福祉学会誌：Vol.22, No.2:p232-235,2013 34) Brach, J. S. et al: Too much or too little stepwidth variability is associated with a fall historyin older persons who walk at or near normalgait speed. Journal of Neuro Engineering andRehabilitation 2, Article number21, 2005 ８）伊藤太祐：歩行解析デバイスAYUMI EYEの再現性の検討.日健康医誌，7:p14-19, 2019 13) Masugi Y et al: Early strong predictors ofdecline in instrumental activities of daily livingin community-dwelling older Japanese people.PLoS One,17(4):e0266614, 2022 29) 山崎裕史司, 他：高齢患者の脚伸展筋力と歩行速度・歩行自立との関係, 総合リハビリテーション,26(7):p689-692, 1998 33) MacAulay, R. K. et al: Longitudinal assessmentof neuropsychological and temporal/spatial gaitcharacteristics of elderly fallers: Taking it all instride. Front. Aging Neurosci. Volume. 7, 2015 18) Nashner LM: Sensory,neuromuscular, andbiochemical contributions to human balance.in Balance(ed by Dun-can PM). Proceedings ofAmerican Physical Therapy Association forum.APTA, Alexandria(VA):p5-12, 1990 27) 加嶋憲作, 他：歩行速度が制限される等尺性膝伸展筋力水準, 理学療法科学34(1)：p17-20, 2019 14) 牧迫飛雄馬, 古名丈人, 島田裕之, 他：地域在住後期高齢者におけるIADL低下の予測因子としての歩行能力. 理学療法ジャーナル, 44（7）:p611-616, 2010 ９）掘水湧, 他：加速度から算出した身体重心の変位の妥当性の検討−3次元動作解析装置との比較−. 理学療法科学 31(4):p591-596, 2016. ３）厚生労働省HP：介護予防マニュアル第4版本文全体版 p5序章介護予防マニュアルについてより引用 ４）Murray MP, et al: Walking patterns in healthyold men. J Gerontol 24:p169-178, 1969 26) Haga H, Shibata H, Shichita K, et al: Falls inthe institutionalized elderly in Japan. ArchGerontol Geriatr Volume5(1):p1-9, 1986 １）厚生労働省HP：統計情報・白書 介護保険事業状況報告 月報（令和5年5月分）結果の概要より引用 11) Lawton MP, et al: Assessment of older people:self-maintaining and instrumental activities ofdaily living.The Gerontologist 9:p179-186,1969 20) https://www.ayumieye.com/3_axes 15) Holbrook M, et al：An activities index for usewith stroke patients. Age Ageing 12:p166-170,1983 10) Ohta, Y, et al：Comparison of Gait AnalysisBetween a Triaxial accelerometer-Based deviceand an Optical Motion capture system.Preprints:2020120336, 2020 ６）Murray MP, et al: Walking patterns of normalwomen. Arch Phys Med Rehabil51:p637-650,1970 35) 小林竜, 他：わが国における地域在住高齢者の手段的日常生活活動（IADL）維持：低下に関連する要因：観察研究のシステマティックレビュー,The Journal of Japan Academy of HealthSciences23(2):p60-74, 2020 |
| References_xml | – reference: 11) Lawton MP, et al: Assessment of older people:self-maintaining and instrumental activities ofdaily living.The Gerontologist 9:p179-186,1969 – reference: 26) Haga H, Shibata H, Shichita K, et al: Falls inthe institutionalized elderly in Japan. ArchGerontol Geriatr Volume5(1):p1-9, 1986 – reference: 31) 坂田凱, 他：高齢者の歩行速度とバランス, 筋力, 年齢の関係. West Kyushu Journal of RehabilitationSciences, 14:p39-42, 2021 – reference: ７）安在絵美：介護予防における高齢者の歩行・足部機能計測. バイオメカニズム学会誌, 46:p33-39,2022 – reference: 17) 岡村和典, 他：介護予防通所リハビリテーションの運動介入による歩行能力の経時的変化, JapaneseJournal of Health Promotion and PhysicalTherapy Vol.8, No.1：p23-27, 2018 – reference: 24) Menz HB, et al: Age-related differences inwalking sta-bility. Age Ageing, 32:p137-142,2003 – reference: 21) 塩田琴美, 他：筋力とバランス能力の関連性について, 理学療法科学23(6):p817-821, 2008 – reference: 10) Ohta, Y, et al：Comparison of Gait AnalysisBetween a Triaxial accelerometer-Based deviceand an Optical Motion capture system.Preprints:2020120336, 2020 – reference: 28) 大森圭貢,他：高齢入院患者の膝伸展筋力と歩行自立度・歩行速度との関連, 理学療法, 16(11):p913-917, 1999 – reference: 12) Fujiwara Y, et al: Long itudinal changesin higher-level functional capacity of anolder population living in a Japanese urbancommunity. Arch Gerontol Geriatr36:p141-153,2003 – reference: ６）Murray MP, et al: Walking patterns of normalwomen. Arch Phys Med Rehabil51:p637-650,1970 – reference: 18) Nashner LM: Sensory,neuromuscular, andbiochemical contributions to human balance.in Balance(ed by Dun-can PM). Proceedings ofAmerican Physical Therapy Association forum.APTA, Alexandria(VA):p5-12, 1990 – reference: ８）伊藤太祐：歩行解析デバイスAYUMI EYEの再現性の検討.日健康医誌，7:p14-19, 2019 – reference: ９）掘水湧, 他：加速度から算出した身体重心の変位の妥当性の検討−3次元動作解析装置との比較−. 理学療法科学 31(4):p591-596, 2016. – reference: 15) Holbrook M, et al：An activities index for usewith stroke patients. Age Ageing 12:p166-170,1983 – reference: 27) 加嶋憲作, 他：歩行速度が制限される等尺性膝伸展筋力水準, 理学療法科学34(1)：p17-20, 2019 – reference: 32) Brach, J. S. et al: Stance time and step widthvariability have unique contributing impairmentsin older persons. Gait&Posture. 27(3), p431–439, 2008 – reference: 19) 月城慶一, 他：観察による歩行分析. p6, 医学書院,2005 – reference: 14) 牧迫飛雄馬, 古名丈人, 島田裕之, 他：地域在住後期高齢者におけるIADL低下の予測因子としての歩行能力. 理学療法ジャーナル, 44（7）:p611-616, 2010 – reference: 33) MacAulay, R. K. et al: Longitudinal assessmentof neuropsychological and temporal/spatial gaitcharacteristics of elderly fallers: Taking it all instride. Front. Aging Neurosci. Volume. 7, 2015 – reference: ５）Murray MP, et al: Walking patterns of normalmen. J Bone Joint Surg Am 46:p335-360,1964 – reference: 25) 山田和政，他：身体運動能力における加齢変化と転倒要因. 芝浦工業大学研究報告, 37(1)：p79-85,2003 – reference: 35) 小林竜, 他：わが国における地域在住高齢者の手段的日常生活活動（IADL）維持：低下に関連する要因：観察研究のシステマティックレビュー,The Journal of Japan Academy of HealthSciences23(2):p60-74, 2020 – reference: 20) https://www.ayumieye.com/3_axes/ – reference: １）厚生労働省HP：統計情報・白書 介護保険事業状況報告 月報（令和5年5月分）結果の概要より引用 – reference: ４）Murray MP, et al: Walking patterns in healthyold men. J Gerontol 24:p169-178, 1969 – reference: 16) 谷啓嗣, 他：通所リハビリテーションにおけるトレーニング開始時から6ヶ月後の運動器機能変化および運動内容が運動器機能に及ぼす影響について,川崎医療福祉学会誌：Vol.22, No.2:p232-235,2013 – reference: 34) Brach, J. S. et al: Too much or too little stepwidth variability is associated with a fall historyin older persons who walk at or near normalgait speed. Journal of Neuro Engineering andRehabilitation 2, Article number21, 2005 – reference: 13) Masugi Y et al: Early strong predictors ofdecline in instrumental activities of daily livingin community-dwelling older Japanese people.PLoS One,17(4):e0266614, 2022 – reference: ２）Furuna T, et al: Longitudinal Change in the理学療法福岡 37号 2024 91Physical Performance of Older Adults in theCommunity. Journal of the Japanese PhysicalTherapy Association. 1: 1-5, 1998 – reference: 29) 山崎裕史司, 他：高齢患者の脚伸展筋力と歩行速度・歩行自立との関係, 総合リハビリテーション,26(7):p689-692, 1998 – reference: ３）厚生労働省HP：介護予防マニュアル第4版本文全体版 p5序章介護予防マニュアルについてより引用 – reference: 22) Auvillet B, et al： Reference data for normalsubjects obtained with an accelerometricdevice. Gait and Posturel6：p124-134, 2002 – reference: 23) Maura. O'Sullivan, et al: Correlation ofaccelerometry with clinical balance tests olderfallers and non-fallers. Age and Ageing, Volume38(3),p308–313, 2009 – reference: 30) Eunhye Chung et al: Comparative studyo f y o u n g - o l d a n d o l d - o l d p e o p l e u s i n gfunctional evaluation, gait characteristics,a n d c a r d i o p u l m o n a r y m e t a b o l i c e n e r g yconsumption. BMC Geriatrics, 23:p400, 2023 |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 85 |
| SubjectTerms | 3軸加速度センサー FAI IADL |
| Title | 要支援高齢者の歩行パラメータとIADLの関係 |
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