EGDにおけるビスカス法とスプレー法による咽頭麻酔効果の比較

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 97; no. 1; pp. 57 - 60
• Main Authors: 安良岡, 高志, 竹内, 努, 大野, 弘貴, 長田, 祐二, 高尾, 嘉宗, 沖野, 哲也, 小泉, こず恵, 滝, 保彦, 吉村, 和康, 住吉, 宏樹, 濱本, 達彦, 三宅, 一昌, 岡田, 憲明, 谷古宇, 康人
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 18.12.2020; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: リドカイン; 上部内視鏡検査; 咽頭麻酔
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.97.1_57

「はじめに」上部内視鏡検査(EGD)は造影検査と異なり, 固体であるスコープを挿入することから, しばしば不安や苦痛の訴えがある. 生理的狭窄部位である下咽頭を通過する際, 物理的刺激や咽頭反射を誘発することが, 被検者の負担となるため, その負担を軽減させる手段として, 咽頭麻酔が一般的に行われている. 当院における咽頭麻酔は2%リドカインビスカスを下咽頭に1分間溜め, うがいを数回繰り返す方法(A群)を採用してきた. 同方法は被検者による協力が不可欠であり, 麻酔効果の個人差や, 嚥下機能の低下した高齢者などでは誤嚥が危惧されてきた. 一方, 8%リドカインスプレーを用いる方法(B群)は被検者に求める協力を最小限に出来, 手技も簡便で短時間で済むことから, 安定した効率の良い咽頭麻酔が期待される. しかしながら, A群を長年採用してきた当院では, 簡便なB群による麻酔効果の不確実性が危惧された.