経直腸EUS-FNAが診断に有用であった小腸GISTの1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 77; no. 2; pp. 110 - 111
• Main Authors: 浅野, 岳晴, 松本, 吏弘, 高松, 徹, 新藤, 雄司, 浦吉, 俊輔, 上原, 健志, 宮谷, 博幸, 福西, 昌徳, 吉田, 行雄, 山中, 健一, 樋口, 祐介, 岩城, 孝明, 鷺原, 規喜, 牛丸, 信也, 池田, 正俊, 東海, 浩一
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2010; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: EUS-FNA; 小腸GIST
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.77.2_110

「はじめに」小腸GISTは腫瘍増大に伴う症状で発見されることが多く, 消化管出血や腹痛, イレウスなどを生じる可能性が高い1). 今回腹痛を契機に発見され, 超音波内視鏡下穿刺吸引術EUS-FNAを用いて経直腸的に小腸GISTの診断をし得た症例を経験したので報告する. 「症例」患者：78歳, 男性. 主訴：腹痛. 現病歴：09年2月夕食後から突然の左側腹部痛が出現し, その後も遷延した. 嘔吐も伴ってきたため, 翌日近医受診した. 腹部CTで腹部大動脈瘤を指摘され, 大動脈瘤破裂疑いにて同日当センターに搬送となった. 当センター到着時には腹痛は消失していた. 既往歴：56歳好酸球性肉芽腫(左肘手術). 生活歴：喫煙：60本/日60年間5年前禁煙, 飲酒：なし. 身体所見：BP137/94mmHg, HR74bpm腹部：臍周囲部に6cm大の拍動性腫瘤あり, 同部に軽度圧痛あり. 腸蠕動音減弱. 検査所見：<血液・生化学所見>異常なし. <腹部単純X線>小腸ガスを認める.