慢性好酸球性肺炎に好酸球性胃腸炎を合併した1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 81; no. 2; pp. 90 - 91
• Main Authors: 草野, 武, 大庫, 秀樹, 今枝, 博之, 小林, 威仁, 菅野, 龍, 山岡, 稔, 筋野, 智久, 木下, 俊介, 井上, 清彰, 岡田, 浩一, 金, 玲, 茅野, 秀一, 山本, 啓二, 中元, 秀友
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 07.12.2012; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: 好酸球性肺炎; 好酸球性胃腸炎
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.81.2_90

「症例」 患者:44歳, 女性. 主訴:呼吸困難, 腹痛, 下痢. 既往歴:43歳, 気管支喘息. 生活歴:特記すべきことなし. 現病歴:1年半前より咳嗽が出現し, 近医で気管支喘息と診断され加療されていた. 1年前に呼吸困難が出現し, 増悪したため他院に入院となり, 気管支肺胞洗浄(BAL)の結果で好酸球性肺炎と診断された. 嚥下困難感も認めたが, 上部消化管内視鏡検査で異常なく, 食道生検でも好酸球浸潤は認めなかった. プレドニゾロン30mg/日の投与開始によりいずれの症状も軽快したため退院となった. その後ステロイドは一旦中止された. 1カ月前より呼吸困難, 腹痛, 下痢, 嘔吐, 全身倦怠感を認めたため, 他院に入院し, プレドニゾロン30mg/日の投与による加療を受けた. 一時的には改善したものの, ステロイドの漸減とともに再度増悪した. 腹部症状の悪化に加え, 呼吸困難も認めたため当院に転院した. 転院時の内服薬はプロトンポンプ阻害薬のみであった.