ESDを施行したBarrett食道癌5例の検討
Barrett 食道癌は近年報告が増えており,ESDを施行した症例の報告もみられる。我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する。 症例は全例男性であり,平均年齢は60歳(50~74歳)。肉眼型は0-IIa3例,0-IIc2例であった。すべてSSBEに発生し,分化型腺癌であった。深達度はM癌4例,SM癌1例であり,SM癌はESD後追加手術となった。平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった。切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注,IT knife®法で施工した。病変の境界は通常内視鏡で認識可能...
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Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 77; no. 2; pp. 31 - 34 |
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Main Authors | , , , , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2010
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
DOI | 10.11641/pde.77.2_31 |
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Abstract | Barrett 食道癌は近年報告が増えており,ESDを施行した症例の報告もみられる。我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する。 症例は全例男性であり,平均年齢は60歳(50~74歳)。肉眼型は0-IIa3例,0-IIc2例であった。すべてSSBEに発生し,分化型腺癌であった。深達度はM癌4例,SM癌1例であり,SM癌はESD後追加手術となった。平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった。切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注,IT knife®法で施工した。病変の境界は通常内視鏡で認識可能であったが,1例は食道扁平上皮下進展症例で切除水平断端が陽性となった。本症例は扁平上皮下進展を術前診断できなかった。5例とも偶発症は見られなかった。 Barrett食道癌は今後増加する可能性が高く,ESDは診断・治療に有用な選択肢になりうると考えられたが,Barrett食道癌では範囲診断困難例の報告もあり,特に扁平上皮下進展の術前診断は困難であった。 |
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AbstractList | 「要旨」Barrett食道癌は近年報告が増えており, ESDを施行した症例の報告もみられる. 我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する. 症例は全例男性であり, 平均年齢は60歳(50~74歳). 肉眼型は0-IIa 3例, 0-IIc 2例であった. すべてSSBEに発生し, 分化型腺癌であった. 深達度はM癌4例, SM癌1例であり, SM癌はESD後追加手術となった. 平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった. 切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注, ITknife(R)法で施工した. 病変の境界は通常内視鏡で認識可能であったが, 1例は食道扁平上皮下進展症例で切除水平断端が陽性となった. 本症例は扁平上皮下進展を術前診断できなかった. 5例とも偶発症は見られなかった. Barrett食道癌は今後増加する可能性が高く, ESDは診断・治療に有用な選択肢になりうると考えられたが, Barrett食道癌では範囲診断困難例の報告もあり, 特に扁平上皮下進展の術前診断は困難であった. Barrett 食道癌は近年報告が増えており,ESDを施行した症例の報告もみられる。我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する。 症例は全例男性であり,平均年齢は60歳(50~74歳)。肉眼型は0-IIa3例,0-IIc2例であった。すべてSSBEに発生し,分化型腺癌であった。深達度はM癌4例,SM癌1例であり,SM癌はESD後追加手術となった。平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった。切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注,IT knife®法で施工した。病変の境界は通常内視鏡で認識可能であったが,1例は食道扁平上皮下進展症例で切除水平断端が陽性となった。本症例は扁平上皮下進展を術前診断できなかった。5例とも偶発症は見られなかった。 Barrett食道癌は今後増加する可能性が高く,ESDは診断・治療に有用な選択肢になりうると考えられたが,Barrett食道癌では範囲診断困難例の報告もあり,特に扁平上皮下進展の術前診断は困難であった。 |
Author | 文園, 豊 今田, 真一 山本, 頼正 土田, 知宏 山本, 智理子 加藤, 洋 今井, 瑞香 高橋, 寛 春日, 章良 石山, 晃世志 五十嵐, 正広 藤崎, 順子 星野, 恵津夫 |
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Copyright | 2010 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 |
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CorporateAuthor | 癌研有明病院/病理部 癌研有明病院/消化器内科 |
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EISSN | 2187-4999 |
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PublicationTitle | Progress of Digestive Endoscopy |
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References | 5) 西 隆之,幕内博康,田 英雄,他:Barrett食道癌への対策.消化器の臨床,9:84―88,2006. 7) 下田忠和:胃食道接合部領域の特性とBarrett食道ならびに接合部癌における最近の知見.日本消化器病学会雑誌,105:1309―1324,2008. 8) Yagi K, Nakamura A, Sekine A et al : Magnified view of adenocarcinoma in short segment Barrett′s esophagus treated by endoscopic mucosal resection, Gatrointest Endosc, 55 : 278―281, 2002. 2) 河野辰幸,永井 鑑,小嶋一洋,他:Barrett食道,Barrett腺癌,胃・食道接合部腺癌の内視鏡治療.病理と臨床,22:606―610,2004. 4) 日本食道学会(編):食道癌取扱い規約,第10版,金原出版,2007. 3) 小山恒男,宮田佳典,友利彰寿,他:食道胃接合部癌の治療―EMRの適応―.胃と腸,36:683―688,2001. 9) 小山恒男,宮田佳典,友利彰寿,他:Barrett食道癌の境界を読む―範囲診断を中心に―.胃と腸,39:1243―1249,2004. 1) 谷 瑞希,下田忠和,中西幸浩,他:病理学的にみた日本人胃癌の時代的変遷.胃と腸,40:27―36,2005. 6) 幕内博康:日本におけるBarrett食道癌の現状と今後の展望.日本消化器病学会雑誌,105:1299―1308,2008. 10) 伊藤栄作,滝澤登一郎,小林大輔,他:Barrett食道癌の境界を読む―範囲と深達度 病理の立場から―.胃と腸,39:1289―1296,2004. |
References_xml | – reference: 9) 小山恒男,宮田佳典,友利彰寿,他:Barrett食道癌の境界を読む―範囲診断を中心に―.胃と腸,39:1243―1249,2004. – reference: 3) 小山恒男,宮田佳典,友利彰寿,他:食道胃接合部癌の治療―EMRの適応―.胃と腸,36:683―688,2001. – reference: 8) Yagi K, Nakamura A, Sekine A et al : Magnified view of adenocarcinoma in short segment Barrett′s esophagus treated by endoscopic mucosal resection, Gatrointest Endosc, 55 : 278―281, 2002. – reference: 1) 谷 瑞希,下田忠和,中西幸浩,他:病理学的にみた日本人胃癌の時代的変遷.胃と腸,40:27―36,2005. – reference: 4) 日本食道学会(編):食道癌取扱い規約,第10版,金原出版,2007. – reference: 7) 下田忠和:胃食道接合部領域の特性とBarrett食道ならびに接合部癌における最近の知見.日本消化器病学会雑誌,105:1309―1324,2008. – reference: 2) 河野辰幸,永井 鑑,小嶋一洋,他:Barrett食道,Barrett腺癌,胃・食道接合部腺癌の内視鏡治療.病理と臨床,22:606―610,2004. – reference: 6) 幕内博康:日本におけるBarrett食道癌の現状と今後の展望.日本消化器病学会雑誌,105:1299―1308,2008. – reference: 5) 西 隆之,幕内博康,田 英雄,他:Barrett食道癌への対策.消化器の臨床,9:84―88,2006. – reference: 10) 伊藤栄作,滝澤登一郎,小林大輔,他:Barrett食道癌の境界を読む―範囲と深達度 病理の立場から―.胃と腸,39:1289―1296,2004. |
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SourceID | medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
StartPage | 31 |
SubjectTerms | Barrett食道癌 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD) |
Title | ESDを施行したBarrett食道癌5例の検討 |
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Volume | 77 |
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ispartofPNX | Progress of Digestive Endoscopy, 2010/12/10, Vol.77(2), pp.31-34 |
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