ESDを施行したBarrett食道癌5例の検討

Barrett 食道癌は近年報告が増えており,ESDを施行した症例の報告もみられる。我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する。  症例は全例男性であり,平均年齢は60歳(50~74歳)。肉眼型は0-IIa3例,0-IIc2例であった。すべてSSBEに発生し,分化型腺癌であった。深達度はM癌4例,SM癌1例であり,SM癌はESD後追加手術となった。平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった。切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注,IT knife®法で施工した。病変の境界は通常内視鏡で認識可能...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 77; no. 2; pp. 31 - 34
Main Authors 山本, 智理子, 土田, 知宏, 藤崎, 順子, 今田, 真一, 石山, 晃世志, 春日, 章良, 高橋, 寛, 星野, 恵津夫, 加藤, 洋, 今井, 瑞香, 山本, 頼正, 文園, 豊, 五十嵐, 正広
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2010
日本消化器内視鏡学会関東支部会
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.77.2_31

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Abstract Barrett 食道癌は近年報告が増えており,ESDを施行した症例の報告もみられる。我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する。  症例は全例男性であり,平均年齢は60歳(50~74歳)。肉眼型は0-IIa3例,0-IIc2例であった。すべてSSBEに発生し,分化型腺癌であった。深達度はM癌4例,SM癌1例であり,SM癌はESD後追加手術となった。平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった。切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注,IT knife®法で施工した。病変の境界は通常内視鏡で認識可能であったが,1例は食道扁平上皮下進展症例で切除水平断端が陽性となった。本症例は扁平上皮下進展を術前診断できなかった。5例とも偶発症は見られなかった。  Barrett食道癌は今後増加する可能性が高く,ESDは診断・治療に有用な選択肢になりうると考えられたが,Barrett食道癌では範囲診断困難例の報告もあり,特に扁平上皮下進展の術前診断は困難であった。
AbstractList 「要旨」Barrett食道癌は近年報告が増えており, ESDを施行した症例の報告もみられる. 我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する. 症例は全例男性であり, 平均年齢は60歳(50~74歳). 肉眼型は0-IIa 3例, 0-IIc 2例であった. すべてSSBEに発生し, 分化型腺癌であった. 深達度はM癌4例, SM癌1例であり, SM癌はESD後追加手術となった. 平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった. 切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注, ITknife(R)法で施工した. 病変の境界は通常内視鏡で認識可能であったが, 1例は食道扁平上皮下進展症例で切除水平断端が陽性となった. 本症例は扁平上皮下進展を術前診断できなかった. 5例とも偶発症は見られなかった. Barrett食道癌は今後増加する可能性が高く, ESDは診断・治療に有用な選択肢になりうると考えられたが, Barrett食道癌では範囲診断困難例の報告もあり, 特に扁平上皮下進展の術前診断は困難であった.
Barrett 食道癌は近年報告が増えており,ESDを施行した症例の報告もみられる。我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する。  症例は全例男性であり,平均年齢は60歳(50~74歳)。肉眼型は0-IIa3例,0-IIc2例であった。すべてSSBEに発生し,分化型腺癌であった。深達度はM癌4例,SM癌1例であり,SM癌はESD後追加手術となった。平均病変サイズは21mm(11mm~38mm)であった。切除方法はAPCでマーキングの後グリセオールまたはヒアルロン酸局注,IT knife®法で施工した。病変の境界は通常内視鏡で認識可能であったが,1例は食道扁平上皮下進展症例で切除水平断端が陽性となった。本症例は扁平上皮下進展を術前診断できなかった。5例とも偶発症は見られなかった。  Barrett食道癌は今後増加する可能性が高く,ESDは診断・治療に有用な選択肢になりうると考えられたが,Barrett食道癌では範囲診断困難例の報告もあり,特に扁平上皮下進展の術前診断は困難であった。
Author 文園, 豊
今田, 真一
山本, 頼正
土田, 知宏
山本, 智理子
加藤, 洋
今井, 瑞香
高橋, 寛
春日, 章良
石山, 晃世志
五十嵐, 正広
藤崎, 順子
星野, 恵津夫
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References 5) 西 隆之,幕内博康,田 英雄,他:Barrett食道癌への対策.消化器の臨床,9:84―88,2006.
7) 下田忠和:胃食道接合部領域の特性とBarrett食道ならびに接合部癌における最近の知見.日本消化器病学会雑誌,105:1309―1324,2008.
8) Yagi K, Nakamura A, Sekine A et al : Magnified view of adenocarcinoma in short segment Barrett′s esophagus treated by endoscopic mucosal resection, Gatrointest Endosc, 55 : 278―281, 2002.
2) 河野辰幸,永井 鑑,小嶋一洋,他:Barrett食道,Barrett腺癌,胃・食道接合部腺癌の内視鏡治療.病理と臨床,22:606―610,2004.
4) 日本食道学会(編):食道癌取扱い規約,第10版,金原出版,2007.
3) 小山恒男,宮田佳典,友利彰寿,他:食道胃接合部癌の治療―EMRの適応―.胃と腸,36:683―688,2001.
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1) 谷 瑞希,下田忠和,中西幸浩,他:病理学的にみた日本人胃癌の時代的変遷.胃と腸,40:27―36,2005.
6) 幕内博康:日本におけるBarrett食道癌の現状と今後の展望.日本消化器病学会雑誌,105:1299―1308,2008.
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References_xml – reference: 9) 小山恒男,宮田佳典,友利彰寿,他:Barrett食道癌の境界を読む―範囲診断を中心に―.胃と腸,39:1243―1249,2004.
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– reference: 1) 谷 瑞希,下田忠和,中西幸浩,他:病理学的にみた日本人胃癌の時代的変遷.胃と腸,40:27―36,2005.
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– reference: 5) 西 隆之,幕内博康,田 英雄,他:Barrett食道癌への対策.消化器の臨床,9:84―88,2006.
– reference: 10) 伊藤栄作,滝澤登一郎,小林大輔,他:Barrett食道癌の境界を読む―範囲と深達度 病理の立場から―.胃と腸,39:1289―1296,2004.
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Snippet Barrett 食道癌は近年報告が増えており,ESDを施行した症例の報告もみられる。我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する。 ...
「要旨」Barrett食道癌は近年報告が増えており, ESDを施行した症例の報告もみられる. 我々は2005年3月から2008年12月までに5例のBarrett食道癌ESD症例を経験したので報告する. 症例は全例男性であり, 平均年齢は60歳(50~74歳). 肉眼型は0-IIa 3例, 0-IIc 2例であった....
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SubjectTerms Barrett食道癌
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)
Title ESDを施行したBarrett食道癌5例の検討
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