範囲診断に難渋し，長期経過観察後にESDにて治癒切除し得た早期胃癌の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 89; no. 1; pp. 98 - 99
• Main Authors: 鳥海, 史樹, 川久保, 博文, 北川, 雄光, 和田, 則仁, 中村, 理恵子, 高橋, 常浩, 亀山, 香織, 竹内, 裕也, 前田, 祐助
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 16.12.2016; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: NBI; 胃癌
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.89.1_98

「はじめに」近年, 内視鏡機器の解像度向上やそれに伴う術者の診断能向上により, 内視鏡治療が可能な早期胃癌が多く発見されている. ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)が広く普及しているが, ESD施行においては病変の範囲診断が必須となる. 今回, 我々は範囲診断に難渋し, 長期経過観察後にESDにて治癒切除し得た早期胃癌の1例を経験したので報告する. 「症例」患者:69歳, 男性. 主訴:なし. 既往歴:虫垂炎手術後(20歳時), 胆嚢結石症(保存的加療). H.pylori菌:陰性(除菌歴なし). 内服薬:なし. 現病歴:2010年5月, 前々医による健診で上部消化管内視鏡検査(EGD)を施行され, 胃体上部後壁に発赤調の病変を指摘さた. 生検を施行したが悪性所見なく, 経過観察となった. 2011年12月, 前医にてEGD施行され, 同部分より生検にてGroup4と診断されたが, 病変の範囲が特定できなかった.