超拡大内視鏡が有用であった除菌後早期胃癌の1例

「はじめに」H. pylori 除菌の普及に伴い, 除菌後に発見される胃癌が増加している. 除菌後発見早期胃癌はNBI拡大内視鏡で非腫瘍粘膜に類似する胃炎様所見を呈するため, 診断に難渋することが多いと報告されている. 一方, 拡大倍率が400倍を超える接触型光学超拡大内視鏡 endocytoscopy (ECS)は粘膜細胞を直接観察でき, 細胞や腺管の所見に基づく optical biopsy が実現できる. 我々は, 腺管・腺腔の消失・形状不整, 核の腫大・形状不整を認めるECS高度異型を criteria にした場合, ECSは95%程度の精度で早期胃癌を診断できることを報告してきた....

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 97; no. 1; pp. 90 - 92
Main Authors 岩切, 勝彦, 貝瀬, 満, 野田, 啓人, 塩田, 香織, 飽本, 哲兵, 後藤, 修, 小泉, 英里子, 桐田, 久美子, 大森, 順, 樋口, 和寿
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 18.12.2020
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
ECS
除菌後早期胃癌
Online AccessGet full text
ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.97.1_90

Cover

More Information
Summary:「はじめに」H. pylori 除菌の普及に伴い, 除菌後に発見される胃癌が増加している. 除菌後発見早期胃癌はNBI拡大内視鏡で非腫瘍粘膜に類似する胃炎様所見を呈するため, 診断に難渋することが多いと報告されている. 一方, 拡大倍率が400倍を超える接触型光学超拡大内視鏡 endocytoscopy (ECS)は粘膜細胞を直接観察でき, 細胞や腺管の所見に基づく optical biopsy が実現できる. 我々は, 腺管・腺腔の消失・形状不整, 核の腫大・形状不整を認めるECS高度異型を criteria にした場合, ECSは95%程度の精度で早期胃癌を診断できることを報告してきた. NBI拡大内視鏡では非癌と診断し, ECSで癌と診断できた除菌後発見早期胃癌の1例を経験したため報告する. 「症例」患者: 72歳, 男性. 既往歴: 左上肢静脈血栓症, 副鼻腔炎術後, 虫垂炎術後, 大腸ポリープ切除後.
ISSN:1348-9844
2187-4999
DOI:10.11641/pde.97.1_90