終末期がん患者の介入方針の決定に向けて早期に作業療法士の実践自己評価尺度を用いた一事例
終末期がん患者の作業療法は，患者にとって重要な作業を支援するが，患者の状況により，希望聴取が困難なため，介入方針が立案しにくい．今回，介入時の終末期がん患者に対する作業療法士の実践自己評価尺度（SROT-TC）にて，円滑に介入方針を決定できたため報告する．事例はＡ氏，90歳代，男性，悪性黒色腫，転移性骨・肝腫瘍であり，自宅療養中，疼痛にて入院となった．予後は日～週単位と言われ，Ａ氏は心身が衰弱し，希望聴取が困難だった．SROT-TCにて他職種や家族と情報共有が必要であることが分かり，情報共有にてＡ氏にとって仕事が重要な作業であったため，仕事に関する会話を導入し，Ａ氏の意欲向上に繋がった．...
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| Published in | 作業療法の実践と科学 Vol. 7; no. 1; pp. 20 - 25 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 北海道作業療法士会
2025
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2434-5806 2433-8451 |
| DOI | 10.32151/psot.7.1_20 |
Cover
| Abstract | 終末期がん患者の作業療法は，患者にとって重要な作業を支援するが，患者の状況により，希望聴取が困難なため，介入方針が立案しにくい．今回，介入時の終末期がん患者に対する作業療法士の実践自己評価尺度（SROT-TC）にて，円滑に介入方針を決定できたため報告する．事例はＡ氏，90歳代，男性，悪性黒色腫，転移性骨・肝腫瘍であり，自宅療養中，疼痛にて入院となった．予後は日～週単位と言われ，Ａ氏は心身が衰弱し，希望聴取が困難だった．SROT-TCにて他職種や家族と情報共有が必要であることが分かり，情報共有にてＡ氏にとって仕事が重要な作業であったため，仕事に関する会話を導入し，Ａ氏の意欲向上に繋がった． |
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| AbstractList | 終末期がん患者の作業療法は，患者にとって重要な作業を支援するが，患者の状況により，希望聴取が困難なため，介入方針が立案しにくい．今回，介入時の終末期がん患者に対する作業療法士の実践自己評価尺度（SROT-TC）にて，円滑に介入方針を決定できたため報告する．事例はＡ氏，90歳代，男性，悪性黒色腫，転移性骨・肝腫瘍であり，自宅療養中，疼痛にて入院となった．予後は日～週単位と言われ，Ａ氏は心身が衰弱し，希望聴取が困難だった．SROT-TCにて他職種や家族と情報共有が必要であることが分かり，情報共有にてＡ氏にとって仕事が重要な作業であったため，仕事に関する会話を導入し，Ａ氏の意欲向上に繋がった． |
| Author | 小野, 健一 井上, 桂子 池知, 良昭 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 池知, 良昭 organization: 香川県立丸亀病院 – sequence: 1 fullname: 井上, 桂子 organization: 川崎医療福祉大学リハビリテーション学部作業療法学科 – sequence: 1 fullname: 小野, 健一 organization: 川崎医療福祉大学リハビリテーション学部作業療法学科 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2025 公益社団法人北海道作業療法士会 |
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| PublicationTitle | 作業療法の実践と科学 |
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| Publisher | 公益社団法人 北海道作業療法士会 |
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| References | 11） 目良幸子：がん医療における作業療法士の役割．IRYO 62，226-230，2008 8） 長聡子：尺度を活用した研究をはじめる．川本利恵子・総監修，「尺度」を使った看護研究のキホンとコツ，日本看護協会出版会，東京，2018，pp.30-52 3） 池知良昭，松原義浩，松本雅光，三好美智代，小野恭裕：全失語を呈した終末期患者に対する作業療法－作業療法介入時にFace Scaleにて評価した1例－．OTジャーナル51：1146-1150，2017 9） 一般社団法人日本老年医学会：意欲の指標（Vitality Index）．https://www.jpn-geriat-soc.or.jp/tool/.（参照日：2022年12月30日 5） 西山菜々子，安部能成，中嶋真一郎：希望聴取が困難な終末期肺がん患者に対するADLの観察および非言語的コミュニケーションを用いたリハビリテーション介入がQOL向上に有用であったと考えられる1例．Palliat Care Res11：5151-519，2016 10） 堀理江：ライフレビューに見出されるがん患者の希望．日がん看会誌27，56-64，2013 1） 辻哲也：がんリハビリテーション最前線．理学療法学42，352-359，2015 2） 水落和也：エンドオブライフケアにおけるリハビリテーション．Jpn J Rehabil Med53，135-140，2016 7） 池知良昭，井上桂子，小野健一，金山祐里：終末期がん患者に対する作業療法の実践自己評価尺度開発の予備調査．作業療法40，87-98，2021 4） 田尻寿子：作業療法士の視点から．木澤，志真，高宮，恒藤，宮下・編，ホスピス緩和ケア白書2021 がんのリハビリテーションと緩和ケア―その人らしさを大切に，青海社，2021，pp.29-32 6） 池知良昭，井上桂子，小野健一，金山祐里，大岸太一：終末期がん患者に対する作業療法士の実践自己評価尺度の開発－妥当性・信頼性の検討-．作業療法41：61-69，2022 |
| References_xml | – reference: 10） 堀理江：ライフレビューに見出されるがん患者の希望．日がん看会誌27，56-64，2013． – reference: 11） 目良幸子：がん医療における作業療法士の役割．IRYO 62，226-230，2008． – reference: 8） 長聡子：尺度を活用した研究をはじめる．川本利恵子・総監修，「尺度」を使った看護研究のキホンとコツ，日本看護協会出版会，東京，2018，pp.30-52． – reference: 2） 水落和也：エンドオブライフケアにおけるリハビリテーション．Jpn J Rehabil Med53，135-140，2016． – reference: 3） 池知良昭，松原義浩，松本雅光，三好美智代，小野恭裕：全失語を呈した終末期患者に対する作業療法－作業療法介入時にFace Scaleにて評価した1例－．OTジャーナル51：1146-1150，2017． – reference: 4） 田尻寿子：作業療法士の視点から．木澤，志真，高宮，恒藤，宮下・編，ホスピス緩和ケア白書2021 がんのリハビリテーションと緩和ケア―その人らしさを大切に，青海社，2021，pp.29-32． – reference: 5） 西山菜々子，安部能成，中嶋真一郎：希望聴取が困難な終末期肺がん患者に対するADLの観察および非言語的コミュニケーションを用いたリハビリテーション介入がQOL向上に有用であったと考えられる1例．Palliat Care Res11：5151-519，2016． – reference: 6） 池知良昭，井上桂子，小野健一，金山祐里，大岸太一：終末期がん患者に対する作業療法士の実践自己評価尺度の開発－妥当性・信頼性の検討-．作業療法41：61-69，2022． – reference: 1） 辻哲也：がんリハビリテーション最前線．理学療法学42，352-359，2015． – reference: 7） 池知良昭，井上桂子，小野健一，金山祐里：終末期がん患者に対する作業療法の実践自己評価尺度開発の予備調査．作業療法40，87-98，2021． – reference: 9） 一般社団法人日本老年医学会：意欲の指標（Vitality Index）．https://www.jpn-geriat-soc.or.jp/tool/.（参照日：2022年12月30日） |
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