全身痙攣で発症し，頭部MRIが診断に有用であったリウマチ性髄膜炎の1例

症例は65歳の女性である．47歳時に関節リウマチと診断され，内服治療により良好にコントロールされていたが，今回全身痙攣を発症した．頭部MRI FLAIR画像にて左前頭頭頂葉のくも膜下腔に高信号をみとめたため，くも膜下出血が疑われ経過観察となった．1か月後に右下腿から拡大する感覚障害と右不全麻痺が出現し，頭部MRIでは病変の拡大，ガドリニウム造影T1WIで軟膜の増強効果をみとめた．リウマチ性髄膜炎と診断し，ステロイドパルス療法により症状と画像所見の改善が得られた．リウマチ性髄膜炎はまれではあるが，MRIが診断に有用であり，特徴的な画像所見から本症を疑うことが重要である．...

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Bibliographic Details
Published in臨床神経学 Vol. 55; no. 12; pp. 926 - 931
Main Authors 吉崎, 和幸, 寺崎, 泰和, 坂口, 学, 望月, 秀樹, 山下, 和哉, 中辻, 裕司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2015
Subjects
MRI
リウマチ性髄膜炎
軟膜炎
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.cn-000773

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Summary:症例は65歳の女性である．47歳時に関節リウマチと診断され，内服治療により良好にコントロールされていたが，今回全身痙攣を発症した．頭部MRI FLAIR画像にて左前頭頭頂葉のくも膜下腔に高信号をみとめたため，くも膜下出血が疑われ経過観察となった．1か月後に右下腿から拡大する感覚障害と右不全麻痺が出現し，頭部MRIでは病変の拡大，ガドリニウム造影T1WIで軟膜の増強効果をみとめた．リウマチ性髄膜炎と診断し，ステロイドパルス療法により症状と画像所見の改善が得られた．リウマチ性髄膜炎はまれではあるが，MRIが診断に有用であり，特徴的な画像所見から本症を疑うことが重要である．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.cn-000773