子宮頸部初期癌例におけるYAGレーザー円錐切除療法後の妊娠, 分娩及び経過観察成績
子宮頸部初期癌52例に, YAGレーザー円錐切除術を施行した. これらは, 診断群24例, 治療群10例及び挙児希望群18例であった. 挙児希望群の年齢(28.3±4.6歳), 経産回数(0.8±0.8回)及び摘出円錐長(17.2±6.0mm)は他の2群に比し有意に低値であった. 挙児希望群のうち, 妊娠に関連した円錐切除例は11例(61%)あり, 円錐切除後妊娠6例, 妊娠中の円錐切除2例, 産褥期円錐切除3例であった. 円錐切除後7妊娠(6例)のうち1妊娠(14.3%)が流産であり, 妊娠中の手術例も含めると8分娩のうち1分娩(12.5%)が早産であった. 正常産は75.0%, 帝王切開は...
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Published in | 医療 Vol. 45; no. 11; pp. 1045 - 1052 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 国立医療学会
1991
国立医療学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0021-1699 1884-8729 |
DOI | 10.11261/iryo1946.45.1045 |
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Abstract | 子宮頸部初期癌52例に, YAGレーザー円錐切除術を施行した. これらは, 診断群24例, 治療群10例及び挙児希望群18例であった. 挙児希望群の年齢(28.3±4.6歳), 経産回数(0.8±0.8回)及び摘出円錐長(17.2±6.0mm)は他の2群に比し有意に低値であった. 挙児希望群のうち, 妊娠に関連した円錐切除例は11例(61%)あり, 円錐切除後妊娠6例, 妊娠中の円錐切除2例, 産褥期円錐切除3例であった. 円錐切除後7妊娠(6例)のうち1妊娠(14.3%)が流産であり, 妊娠中の手術例も含めると8分娩のうち1分娩(12.5%)が早産であった. 正常産は75.0%, 帝王切開は25.0%であった. 低出生体重児, 新生児仮死及び死亡例は認めなかった. 子宮温存27例の平均経過観察期間は33.4ヵ月で1例の他病死があった. 再発は3例(10.7%)認めたが, 軽度異形成2例及び中等度異形成1例であり, 経過観察中である.術後, 頸管狭窄の合併症を21.4%と高頻度に認めたが, 術式改良後は, 5.6%と著減した. |
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AbstractList | 子宮頸部初期癌52例に, YAGレーザー円錐切除術を施行した. これらは, 診断群24例, 治療群10例及び挙児希望群18例であった. 挙児希望群の年齢(28.3±4.6歳), 経産回数(0.8±0.8回)及び摘出円錐長(17.2±6.0mm)は他の2群に比し有意に低値であった. 挙児希望群のうち, 妊娠に関連した円錐切除例は11例(61%)あり, 円錐切除後妊娠6例, 妊娠中の円錐切除2例, 産褥期円錐切除3例であった. 円錐切除後7妊娠(6例)のうち1妊娠(14.3%)が流産であり, 妊娠中の手術例も含めると8分娩のうち1分娩(12.5%)が早産であった. 正常産は75.0%, 帝王切開は25.0%であった. 低出生体重児, 新生児仮死及び死亡例は認めなかった. 子宮温存27例の平均経過観察期間は33.4ヵ月で1例の他病死があった. 再発は3例(10.7%)認めたが, 軽度異形成2例及び中等度異形成1例であり, 経過観察中である. 術後, 頸管狭窄の合併症を21.4%と高頻度に認めたが, 術式改良後は, 5.6%と著減した. 子宮頸部初期癌52例に, YAGレーザー円錐切除術を施行した. これらは, 診断群24例, 治療群10例及び挙児希望群18例であった. 挙児希望群の年齢(28.3±4.6歳), 経産回数(0.8±0.8回)及び摘出円錐長(17.2±6.0mm)は他の2群に比し有意に低値であった. 挙児希望群のうち, 妊娠に関連した円錐切除例は11例(61%)あり, 円錐切除後妊娠6例, 妊娠中の円錐切除2例, 産褥期円錐切除3例であった. 円錐切除後7妊娠(6例)のうち1妊娠(14.3%)が流産であり, 妊娠中の手術例も含めると8分娩のうち1分娩(12.5%)が早産であった. 正常産は75.0%, 帝王切開は25.0%であった. 低出生体重児, 新生児仮死及び死亡例は認めなかった. 子宮温存27例の平均経過観察期間は33.4ヵ月で1例の他病死があった. 再発は3例(10.7%)認めたが, 軽度異形成2例及び中等度異形成1例であり, 経過観察中である.術後, 頸管狭窄の合併症を21.4%と高頻度に認めたが, 術式改良後は, 5.6%と著減した. |
Author | 鈴置, 洋三 唐沢, 哲郎 戸谷, 良造 柴田, 金光 |
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References | 12) 植木実他: 子宮頸部前癌及び初期癌に対するYAG-Laser療法の個別化, 日癌治療会誌, 22: 638, 1987 9) Bostof to E. et al: Conization by Carbon Dioxide Laser or Cold Knife in the Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia: Acta Obstet Gynecol Scand, 65: 199, 1986 8) Anderson MC et al: Outcome of Pregnancy after Laser Vaporization Conization: Colposcopy & Gynecologic Laser Surgery, 1: 35, 1984 3) 仲地廣順他: 教室における円錐切除例のFollowup, 沖縄医会誌, 25: 295, 1986 13) Goran Larsson et al: A Comparison of Complication of Laser and Cold Knife Conization: Obstet Gynecol, 62: 213, 1983 14) 唐沢哲郎他: Nd-YAGレーザーを用いた接触法子宮頸部円錐切除術の合併症と対策, 産婦の世界, 40: 81, 1988 1) 藤本郁野他: 子宮頸部上皮内癌の疫学的考察: 癌の臨, 35: 661, 1987 4) Gladwyn L et al: Pregnancy following Conization of the Cervix: Complications related to Conesize: Am J Obstet Gynecol, 136: 14, 1980 2) 唐沢哲郎他: 子宮頸部Nd-YAGレーザー円錐切除術, 産婦の世界, 38: 55, 1986 6) Edward V et al: Cone Biopsy During Pregnancy: Obstet Gynecol, 60: 450, 1982 5) Hibbard BM et al: The outcome of pregnancy after cone biopsy of the cervix: A case control study: Br J Obstet Gynaecol, 86: 913, 1979 7) Henk B et al: Minimum Extension and Appropriate Topographic Position of Tissue Destruction for Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia: Obstet Gynecol, 75: 227, 1990 10) Michael S et al: A comparison between laser excisional conization and laser vaporization for the treatment of cervical intraepithelial neoplasia: Am J Obstet Gynecol, 155: 39, 1986 11) 松尾憲人他: 子宮頸部初期病変に対するCO2レーザー円錐切除術の臨床的検討, 日産婦会誌, 42: 93, 1990 |
References_xml | – reference: 4) Gladwyn L et al: Pregnancy following Conization of the Cervix: Complications related to Conesize: Am J Obstet Gynecol, 136: 14, 1980 – reference: 1) 藤本郁野他: 子宮頸部上皮内癌の疫学的考察: 癌の臨, 35: 661, 1987 – reference: 6) Edward V et al: Cone Biopsy During Pregnancy: Obstet Gynecol, 60: 450, 1982 – reference: 12) 植木実他: 子宮頸部前癌及び初期癌に対するYAG-Laser療法の個別化, 日癌治療会誌, 22: 638, 1987 – reference: 5) Hibbard BM et al: The outcome of pregnancy after cone biopsy of the cervix: A case control study: Br J Obstet Gynaecol, 86: 913, 1979 – reference: 11) 松尾憲人他: 子宮頸部初期病変に対するCO2レーザー円錐切除術の臨床的検討, 日産婦会誌, 42: 93, 1990 – reference: 8) Anderson MC et al: Outcome of Pregnancy after Laser Vaporization Conization: Colposcopy & Gynecologic Laser Surgery, 1: 35, 1984 – reference: 9) Bostof to E. et al: Conization by Carbon Dioxide Laser or Cold Knife in the Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia: Acta Obstet Gynecol Scand, 65: 199, 1986 – reference: 2) 唐沢哲郎他: 子宮頸部Nd-YAGレーザー円錐切除術, 産婦の世界, 38: 55, 1986 – reference: 10) Michael S et al: A comparison between laser excisional conization and laser vaporization for the treatment of cervical intraepithelial neoplasia: Am J Obstet Gynecol, 155: 39, 1986 – reference: 3) 仲地廣順他: 教室における円錐切除例のFollowup, 沖縄医会誌, 25: 295, 1986 – reference: 14) 唐沢哲郎他: Nd-YAGレーザーを用いた接触法子宮頸部円錐切除術の合併症と対策, 産婦の世界, 40: 81, 1988 – reference: 13) Goran Larsson et al: A Comparison of Complication of Laser and Cold Knife Conization: Obstet Gynecol, 62: 213, 1983 – reference: 7) Henk B et al: Minimum Extension and Appropriate Topographic Position of Tissue Destruction for Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia: Obstet Gynecol, 75: 227, 1990 |
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SubjectTerms | YAGレーザー円錐切除術 妊娠分娩 子宮頸部初期癌 経過観察 |
Title | 子宮頸部初期癌例におけるYAGレーザー円錐切除療法後の妊娠, 分娩及び経過観察成績 |
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