高齢者大腸癌手術における術後合併症と予後予測についての栄養指標有用性の検討
【背景】高齢大腸癌患者の術前のリスク評価法としてprognostic nutritional index(PNI),Modified Glasgow Prognostic Score(mGPS)を用いて手術リスク評価と予後の解析を行った.【方法】根治度Aの大腸癌手術を施行した高齢者75歳以上332例を対象とし,PNI 40以下(Low群)81例,40を超えた(High群)251例の2群およびmGPS0,1(Low群)278例,mGPS2(High群)54例に分け,臨床的因子と手術成績および全生存期間との関係について後方視的に検討した.【結果】mGPSHigh群は有意に術後合併症が高率であり,縫...
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Published in | 日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 76; no. 4; pp. 326 - 332 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本大腸肛門病学会
2023
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Subjects | |
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Abstract | 【背景】高齢大腸癌患者の術前のリスク評価法としてprognostic nutritional index(PNI),Modified Glasgow Prognostic Score(mGPS)を用いて手術リスク評価と予後の解析を行った.【方法】根治度Aの大腸癌手術を施行した高齢者75歳以上332例を対象とし,PNI 40以下(Low群)81例,40を超えた(High群)251例の2群およびmGPS0,1(Low群)278例,mGPS2(High群)54例に分け,臨床的因子と手術成績および全生存期間との関係について後方視的に検討した.【結果】mGPSHigh群は有意に術後合併症が高率であり,縫合不全が多かった.予後の検討ではPNILow群,mGPS2群で有意に予後不良であった.PNIとmGPSは相関を認め,PNI低値かつmGPS高値が最も予後不良であり,独立した予後予測因子となった. |
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AbstractList | 【背景】高齢大腸癌患者の術前のリスク評価法としてprognostic nutritional index(PNI),Modified Glasgow Prognostic Score(mGPS)を用いて手術リスク評価と予後の解析を行った.【方法】根治度Aの大腸癌手術を施行した高齢者75歳以上332例を対象とし,PNI 40以下(Low群)81例,40を超えた(High群)251例の2群およびmGPS0,1(Low群)278例,mGPS2(High群)54例に分け,臨床的因子と手術成績および全生存期間との関係について後方視的に検討した.【結果】mGPSHigh群は有意に術後合併症が高率であり,縫合不全が多かった.予後の検討ではPNILow群,mGPS2群で有意に予後不良であった.PNIとmGPSは相関を認め,PNI低値かつmGPS高値が最も予後不良であり,独立した予後予測因子となった. |
Author | 黒田, 顕慈 青松, 直撥 前田, 清 福井, 康裕 日月, 亜紀子 西居, 孝文 |
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Copyright | 2023 日本大腸肛門病学会 |
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DOI | 10.3862/jcoloproctology.76.326 |
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EISSN | 1882-9619 |
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ISSN | 0047-1801 |
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PublicationTitle | 日本大腸肛門病学会雑誌 |
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PublicationYear | 2023 |
Publisher | 日本大腸肛門病学会 |
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References | 8) Tominaga T, Nonaka T, Hisanaga M, et al: Prognostic value of the preoperative prognostic nutritional index in oldest-old patients with colorectal cancer. Surg Today 50:449-459, 2019 3) 佐川まさの, 勝部隆男, 村山 実ほか:消化器癌手術における栄養スクリーニング(第2報)臓器別栄養指標の設定. 日外科系連会誌 35:523-528, 2010 6) Chan AW, Chan SL, Wong GL, et al: Prognostic Nutritional Index (PNI) Predicts Tumor Recurrence of Very Early/Early Stage Hepatocellular Carcinoma After Surgical Resection. Annals of surgical oncology 22:4138-4148, 2015 1) 小野寺時夫, 五関謹秀, 神前五郎ほか:StageIV消化器癌の非治癒切除姑息手術に対するTPNの適応と限界. 日外会誌 85:1001-1005, 1984 7) Goh BK, Kam JH, Lee SY, et al: Significance of neutrophil-to-lymphocyte ratio, platelet-to-lymphocyte ratio and prognostic nutrition index as preoperative predictors of early mortality after liver resection for huge (≥10 cm) hepatocellular carcinoma. Journal of surgical oncology 113:621-627, 2016 2) 三木誓雄, 楠 正人:消化器外科における栄養管理の現状と展望. 日外会誌 111:368-372, 2010 4) Kanda M, Fujii T, Kodera Y, et al: Nutritional predictors of postoperative outcome in pancreatic cancer. The British journal of surgery 98:268-274, 2011 9) Forrest LM, McMillan DC, McArdle CS, et al: Evaluation of cumulative prognostic scores based on the systemic inflammatory response in patients with inoperable non-small-cell lung cancer. Br J Cancer 89:1028-1030, 2003 5) Kanda M, Mizuno A, Tanaka C, et al: Nutritional predictors for postoperative short-term and long-term outcomes of patients with gastric cancer. Medicine 95:e3781, 2016 |
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SubjectTerms | Modified Glasgow Prognostic score Prognostic nutritional index 大腸癌 栄養 高齢者 |
Title | 高齢者大腸癌手術における術後合併症と予後予測についての栄養指標有用性の検討 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcoloproctology/76/4/76_326/_article/-char/ja |
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