脳内出血患者の長期予後とリハビリテーションの現状

• Published in: 脳卒中 Vol. 20; no. 5; pp. 469 - 474
• Main Authors: 亀田, 秀樹, 加藤, 祥一, 伊藤, 治英, 柏木, 史郎, 山下, 勝弘
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本脳卒中学会 1998; 日本脳卒中学会
• ISSN: 0912-0726; 1883-1923
• DOI: 10.3995/jstroke.20.469

高血圧性脳内出血患者の長期予後と理学療法の現状について検討した.山口県の北部地域において1990年から1996年までの7年間に高血圧性被殻,視床出血に罹患した330人を対象とした.患者の平均年齢は66.2歳で,男女比は1.4:1であった.発症からデータ集計までの平均期間は3.8年で,長期予後はBarthelindex(BI:10～29点)で評価した. 多変量解析では,長期予後は出血の大きさと理学療法の積極性に有意に相関した(p<0.05).被殻出血では小出血,中等大出血,大出血の80%,40%,11.1%が長期予後良好(BI:29点)であり,視床出血ではこれらの割合が,75%,51.6%,14.3%であった.一方,長期予後が不良(BI:10～28点)の患者では,理学療法を積極的に継続している患者は,わずかに22%であった. 高血圧性脳内出血患者では,特に長期予後不良の患者で理学療法が積極的に行われておらず,患者の長期予後改善に向けて理学療法に対する積極的な取り組みが必要である.