悪性神経膠腫に対する治療戦略 -難治性がんの克服に向けて

• Published in: 信州医学雑誌 Vol. 58; no. 5; pp. 189 - 200
• Main Author: 酒井圭一
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 信州医学会 2010
• ISSN: 0037-3826
• DOI: 10.11441/shinshumedj.58.189

「I はじめに」脳腫瘍は人口10万人当たり毎年10人程度発生すると推測されている. 脳腫瘍には, 脳実質内発生と脳実質外発生があり, 脳実質内の代表的な腫瘍が神経膠腫（グリオーマ, 全原発性脳腫瘍の26％）である. 悪性神経膠腫は原発性脳腫瘍において最も頻度の高い腫瘍の1つであり, 診断と治療の医療技術が進歩しているにも関わらず, 未だ十分な治療成績が得られていないのが現状である. 神経膠腫は病理組織学的に4段階のグレードに分類され（World Health Organization：WHO分類）, 悪性神経膠腫は悪性星細胞腫（WHO grade III）と膠芽腫（glioblastoma, WHO grade IV）に分類される. 平均生存期間は悪性星細胞腫で2-3年, 膠芽腫で1年前後, また, 膠芽腫の5年生存率は7.2％である1). 膠芽腫は, 現在でもヒト悪性腫瘍の中で最も難治性の腫瘍の1つである2). 神経膠腫は浸潤性格が強く, 原則として腫瘍の境界が存在しない.