異時性肝転移を切除しえた盲腸平滑筋肉腫の1例

症例は59歳男性．上行結腸癌を疑い結腸右半切除術を施行したが，術後の免疫組織学的検索にて盲腸平滑筋肉腫と診断された．14カ月後の腹部US·CT·MRIで肝S5に25×20mmのSOLを指摘され，結腸平滑筋肉腫の異時性肝転移と診断された．局所再発の兆候はなく単発肝転移と診断し肝切除術を施行した．術後病理組織学的に前回の結腸平滑筋肉腫の肝転移と診断された．肝切除術3カ月後の腹部CTで肝S4, S5境界域に23×15mmのSOLが指摘され残肝再発と診断された．再度肝切除術を施行し，免疫組織学的に平滑筋肉腫の肝転移と診断された．再肝切除後12カ月無再発生存中である．消化管平滑筋肉腫は非常にまれな疾患で...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 61; no. 3; pp. 141 - 146
Main Authors 伊藤, 元博, 加藤, 浩樹, 八幡, 和憲, 國枝, 克行
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2008
Subjects
盲腸
結腸平滑筋肉腫
肝転移
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.61.141

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Summary:症例は59歳男性．上行結腸癌を疑い結腸右半切除術を施行したが，術後の免疫組織学的検索にて盲腸平滑筋肉腫と診断された．14カ月後の腹部US·CT·MRIで肝S5に25×20mmのSOLを指摘され，結腸平滑筋肉腫の異時性肝転移と診断された．局所再発の兆候はなく単発肝転移と診断し肝切除術を施行した．術後病理組織学的に前回の結腸平滑筋肉腫の肝転移と診断された．肝切除術3カ月後の腹部CTで肝S4, S5境界域に23×15mmのSOLが指摘され残肝再発と診断された．再度肝切除術を施行し，免疫組織学的に平滑筋肉腫の肝転移と診断された．再肝切除後12カ月無再発生存中である．消化管平滑筋肉腫は非常にまれな疾患であり，高率に肝転移をおこし今日でも外科的切除しか治療法がない疾患である．消化管平滑筋肉腫の中でも特にまれな盲腸平滑筋肉腫に発症した異時性肝転移に対し，2度の切除を行った症例を経験したので報告する．
ISSN:0047-1801
1882-9619
DOI:10.3862/jcoloproctology.61.141