腸閉塞で発症したNSAIDs潰瘍の1例

患者は38歳女性．主訴は腹痛，嘔吐．既往歴は20歳時に虫垂切除術，帝王切開術を2回受けている．36歳時から関節リウマチを発症しloxoprofenを2年間内服していた．腸閉塞の診断で当院入院となった．小腸造影で完全に閉塞しており腹腔鏡下手術を行った．手術所見は癒着はなく回盲部に一致して単発の輪状狭窄を認め回盲部切除を行った．切除標本では回盲弁上に輪状潰瘍と高度の瘢痕狭窄を認め，口側に浅い地図状の潰瘍が存在していた．病理組織検査では，NSAIDs潰瘍を示唆する所見を認めた．経過良好で退院し，その後再発の徴候はない．自験例のような高度の瘢痕狭窄を来すNSAIDs潰瘍はまれと考えられた．...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 64; no. 4; pp. 230 - 234
Main Authors 樫山, 基矢, 河島, 秀昭, 関川, 小百合, 鹿野, 哲
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2011
Subjects
NSAIDs
NSAIDs潰瘍
腸閉塞
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.64.230

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Abstract 患者は38歳女性．主訴は腹痛，嘔吐．既往歴は20歳時に虫垂切除術，帝王切開術を2回受けている．36歳時から関節リウマチを発症しloxoprofenを2年間内服していた．腸閉塞の診断で当院入院となった．小腸造影で完全に閉塞しており腹腔鏡下手術を行った．手術所見は癒着はなく回盲部に一致して単発の輪状狭窄を認め回盲部切除を行った．切除標本では回盲弁上に輪状潰瘍と高度の瘢痕狭窄を認め，口側に浅い地図状の潰瘍が存在していた．病理組織検査では，NSAIDs潰瘍を示唆する所見を認めた．経過良好で退院し，その後再発の徴候はない．自験例のような高度の瘢痕狭窄を来すNSAIDs潰瘍はまれと考えられた．
AbstractList 患者は38歳女性．主訴は腹痛，嘔吐．既往歴は20歳時に虫垂切除術，帝王切開術を2回受けている．36歳時から関節リウマチを発症しloxoprofenを2年間内服していた．腸閉塞の診断で当院入院となった．小腸造影で完全に閉塞しており腹腔鏡下手術を行った．手術所見は癒着はなく回盲部に一致して単発の輪状狭窄を認め回盲部切除を行った．切除標本では回盲弁上に輪状潰瘍と高度の瘢痕狭窄を認め，口側に浅い地図状の潰瘍が存在していた．病理組織検査では，NSAIDs潰瘍を示唆する所見を認めた．経過良好で退院し，その後再発の徴候はない．自験例のような高度の瘢痕狭窄を来すNSAIDs潰瘍はまれと考えられた．
Author 鹿野, 哲
河島, 秀昭
関川, 小百合
樫山, 基矢
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  fullname: 樫山, 基矢
  organization: 勤医協中央病院外科
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– reference: 9) 松山貴俊, 吉村哲規, 樋口哲郎ほか: Non Steroidal Anti-Inflammatory drugs起因性小腸膜様狭窄の2例. 日消外会誌 41: 1625-1630, 2008
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– reference: 3) 荒川大吾, 大宮直木, 中村正直ほか: NSAID起因性小腸病変の臨床像と画像所見. 胃と腸 42: 1713-1719, 2007
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– reference: 7) 浅野 博, 小島和人, 和田将栄ほか: 非ステロイド系消炎鎮痛剤による小腸膜様狭窄の1例. 日臨外会誌 70: 1402-1405, 2009
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