急性肝炎の重症化に関する臨床的研究

408例の急性ウイルス性肝炎(A型66例, 散発性B型113例, 輸血後B型17例, 散発性非A非B型91例, 輪血後非A非B型121例)のうち, 経過中ヘパプラスチンテスト値が30%以下に低下した症例13例お, よび劇症肝炎あるいは亜急性肝炎と診断された26例, 計39例の重症型を分析し重症化に関わる因子を検討した. 重症型の頻度はA型4.5%(n=3), 散発性B型11.5%(n=13), 輸血後B型29.4%(n=5), 散発性非A非B型19.8%(n=18), 輸血後非A非B型0%(n=0)であり, 死亡率は, それぞれ0%, 30.8%, 100%, 72.2%, 0%であった. 血...

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Published in医療 Vol. 45; no. 8; pp. 728 - 733
Main Authors 松村, 暢之, 八橋, 弘, 井上, 長三, 岩波, 栄逸, 山口, 直行, 矢野, 右人, 浜崎, 圭輔, 古賀, 満明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 国立医療学会 1991
国立医療学会
Subjects
HCV抗体
Pre-S2抗体
デルタ抗体
急性ウイルス性肝炎
重症型
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ISSN0021-1699
1884-8729
DOI10.11261/iryo1946.45.728

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Abstract 408例の急性ウイルス性肝炎(A型66例, 散発性B型113例, 輸血後B型17例, 散発性非A非B型91例, 輪血後非A非B型121例)のうち, 経過中ヘパプラスチンテスト値が30%以下に低下した症例13例お, よび劇症肝炎あるいは亜急性肝炎と診断された26例, 計39例の重症型を分析し重症化に関わる因子を検討した. 重症型の頻度はA型4.5%(n=3), 散発性B型11.5%(n=13), 輸血後B型29.4%(n=5), 散発性非A非B型19.8%(n=18), 輸血後非A非B型0%(n=0)であり, 死亡率は, それぞれ0%, 30.8%, 100%, 72.2%, 0%であった. 血清学的検討では, A型とB型にHCV抗体を, B型にデルタ抗体を測定したが重感染の証拠は得られず, 散発性非A非B型ではHCV抗体は検出されずHCV感染の有無は不明であった. B型における重症化の指標として発症早期から陽性を示すHBs抗体は重要であったが, Pre-S2抗体は有用でなかった. 死亡例の肝組織豫は亜広汎壊死あるいは広汎壊死を呈し, 救命には可及的速やかで強力な肝不全対策が必要と考えられた.
AbstractList 「要旨」408例の急性ウイルス性肝炎(A型66例, 散発性B型113例, 輸血後B型17例, 散発性非A非B型91例, 輪血後非A非B型121例)のうち, 経過中ヘパプラスチンテスト値が30%以下に低下した症例13例および劇症肝炎あるいは亜急性肝炎と診断された26例, 計39例の重症型を分析し重症化に関わる因子を検討した. 重症型の頻度はA型4.5%(n=3), 散発性B型11.5%(n=13), 輸血後B型29.4%(n=5), 散発性非A非B型19.8%(n=18), 輸血後非A非B型0%(n=0)であり. 死亡率は, それぞれ0%, 30.8%, 100%, 72.2%, 0%であった. 血清学的検討では, A型とB型にHCV抗体を, B型にデルタ抗体を測定したが重感染の証拠は得られず, 散発性非A非B型ではHCV抗体は検出されずHCV感染の有無は不明であった. B型における重症化の指標として発症早期から陽性を示すHBs抗体は重要であったが, Pre-S2抗体は有用でなかった. 死亡例の肝組織像は亜広汎壊死あるいは広汎壊死を呈し, 救命には可及的速やかで強力な肝不全対策が必要と考えられた.
408例の急性ウイルス性肝炎(A型66例, 散発性B型113例, 輸血後B型17例, 散発性非A非B型91例, 輪血後非A非B型121例)のうち, 経過中ヘパプラスチンテスト値が30%以下に低下した症例13例お, よび劇症肝炎あるいは亜急性肝炎と診断された26例, 計39例の重症型を分析し重症化に関わる因子を検討した. 重症型の頻度はA型4.5%(n=3), 散発性B型11.5%(n=13), 輸血後B型29.4%(n=5), 散発性非A非B型19.8%(n=18), 輸血後非A非B型0%(n=0)であり, 死亡率は, それぞれ0%, 30.8%, 100%, 72.2%, 0%であった. 血清学的検討では, A型とB型にHCV抗体を, B型にデルタ抗体を測定したが重感染の証拠は得られず, 散発性非A非B型ではHCV抗体は検出されずHCV感染の有無は不明であった. B型における重症化の指標として発症早期から陽性を示すHBs抗体は重要であったが, Pre-S2抗体は有用でなかった. 死亡例の肝組織豫は亜広汎壊死あるいは広汎壊死を呈し, 救命には可及的速やかで強力な肝不全対策が必要と考えられた.
Author 八橋, 弘
山口, 直行
井上, 長三
古賀, 満明
浜崎, 圭輔
松村, 暢之
矢野, 右人
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