多発性脾結節を呈し経皮的脾針生検・経気管支肺生検にて確定診断されたサルコイドーシスの1例

• Published in: サルコイドーシス/肉芽腫性疾患 Vol. 20; no. 1; pp. 59 - 63
• Main Authors: 米野, 由希子, 鵜飼, 徹郎, 笠井, 昭吾, 北村, 成大, 徳田, 均, 柳, 富子, 三浦, 恭定
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会 2000
• Subjects: サルコイドーシス; 多発性脾結節; 経皮的脾針生検
• ISSN: 1345-0565; 1884-6122
• DOI: 10.14830/jssog1999.20.59

近年画像診断の進歩・普及により, 腹部超音波・CTなどで多発性脾結節を偶然発見される症例が増加しているが, 診断確定には病理所見が必須である. 我々は, 画像上多発性脾結節を偶然発見された無症状の65才男性症例に対し, 経皮的脾針生検を安全に施行し得た. 病理標本からサルコイドーシスが疑われ, 気管支鏡検査により確定診断されたサルコイドーシスの脾病変は臨床症状を呈することは稀であるが, サルコイドーシス剖検例の33%に認められるとされ, 稀ではない. 従って偶然発見された多発脾結節の鑑別診断としてサルコイドーシスを考慮する必要がある. このような場合, 経皮的脾針生検は簡便で安全な確定診断法であると考える.