ガンマナイフと化学療法により長期生存をえた直腸癌多発脳,肺転移の1例

症例は51歳,男性.直腸癌で,1996年8月低位前方切除,D3郭清を行った.病理組織学的検査では,RaRb, 3型,43×42mm,中分化腺癌,SE, ly2, v1, N1, P0, H0, M0, Stage IIIaであった.術後は5'-DFURを内服していたが,1998年9月胸部CTで多発肺転移を認め,FP, UFTとPSKの内服,低用量CPT-11, 5'DFURとPSKの内服,IFL療法などを続けた.肺転移は著変なく経過した.2002年8月,脳MRIで小脳転移を認め,ガンマナイフ治療を行った.その後,小脳,大脳に新たな転移が出現し,2006年1月まで合計11回,...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 61; no. 4; pp. 169 - 174
Main Authors 川村, 秀樹, 横田, 健太郎, 三木, 敏嗣, 山上, 英樹, 本間, 重紀, 石津, 寛之, 横田, 良一, 益子, 博幸, 近藤, 征文, 岡田, 邦明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2008
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.61.169

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Summary:症例は51歳,男性.直腸癌で,1996年8月低位前方切除,D3郭清を行った.病理組織学的検査では,RaRb, 3型,43×42mm,中分化腺癌,SE, ly2, v1, N1, P0, H0, M0, Stage IIIaであった.術後は5'-DFURを内服していたが,1998年9月胸部CTで多発肺転移を認め,FP, UFTとPSKの内服,低用量CPT-11, 5'DFURとPSKの内服,IFL療法などを続けた.肺転移は著変なく経過した.2002年8月,脳MRIで小脳転移を認め,ガンマナイフ治療を行った.その後,小脳,大脳に新たな転移が出現し,2006年1月まで合計11回,20カ所(小脳5カ所,大脳15カ所)のガンマナイフ治療を施行したが,脳転移出現後も,明らかな神経学的異常を認めず,通常通り就労していた.しかし2006年5月,術後9年9カ月(肺転移後7年8カ月,脳転移後3年9カ月)で死亡した.多発脳転移,肺転移をともなった直腸癌に対して,ガンマナイフと化学療法により長期生存をえることができた.
ISSN:0047-1801
1882-9619
DOI:10.3862/jcoloproctology.61.169