HCV陽性のシェーグレン症候群に合併したMarginal zoneリンパ腫の一剖検例

症例は64歳,女性. 1997年5月,両側耳下腺,顎下腺腫脹を認め,生検にて悪性リンパ腫,びまん性中細胞型, B細胞型と診断され,放射線療法,化学療法を施行された. 98年4月,胃, S状結腸に再発し入院となった.脾臓を1横指触知し,両側頚部に1.5cm各1個,両側鼠径部に1.5cm各2個のリンパ節を触知した. RF, RAHAが高値であったが,その他の各種自己抗体は陰性であった.またHCV-RNAが陽性であった.唾液,涙液の分泌低下,口唇小唾液腺生検で導管周囲のリンパ球浸潤を認め,シェーグレン症候群と診断した.リンパ腫組織は形態的にcentrocyte-like cellが主体で,リンパ上皮...

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Published in日本臨床免疫学会会誌 Vol. 24; no. 4; pp. 160 - 167
Main Authors 江幡, 和美, 唐澤, 博美, 小川, 法良, 和野, 雅治, 塚, 正彦, 金, 昌基, 廣瀬, 優子, 岡田, 順, 菅井, 進, 正木, 康史
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床免疫学会 2001
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ISSN0911-4300
1349-7413
DOI10.2177/jsci.24.160

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Abstract 症例は64歳,女性. 1997年5月,両側耳下腺,顎下腺腫脹を認め,生検にて悪性リンパ腫,びまん性中細胞型, B細胞型と診断され,放射線療法,化学療法を施行された. 98年4月,胃, S状結腸に再発し入院となった.脾臓を1横指触知し,両側頚部に1.5cm各1個,両側鼠径部に1.5cm各2個のリンパ節を触知した. RF, RAHAが高値であったが,その他の各種自己抗体は陰性であった.またHCV-RNAが陽性であった.唾液,涙液の分泌低下,口唇小唾液腺生検で導管周囲のリンパ球浸潤を認め,シェーグレン症候群と診断した.リンパ腫組織は形態的にcentrocyte-like cellが主体で,リンパ上皮性病変を認め, CD20, IgM-κ陽性で,腸管と脾臓を中心に浸潤しているmarginal zoneリンパ腫と診断した.シェーグレン症候群と悪性リンパ腫,さらにHCVとの関係で興味深い症例であると考えられたので報告する.
AbstractList ［概要］症例は64歳, 女性. 1997年5月, 両側耳下腺, 顎下腺腫脹を認め, 生検にて悪性リンパ腫, びまん性中細胞型, B細胞型と診断され, 放射線療法, 化学療法を施行された. 98年4月, 胃, S状結腸に再発し入院となった. 脾臓を1横指触知し, 両側頚部に1.5cm各1個, 両側鼠径部に1.5cm各2個のリンパ節を触知した. RF, RAHAが高値であったが, その他の各種自己抗体は陰性であった. またHCV-RNAが陽性であった. 唾液, 涙液の分泌低下, 口唇小唾液腺生検で導管周囲のリンパ球浸潤を認め, シェーグレン症候群と診断した. リンパ腫組織は形態的にcentrocyte-like cellが主体で, リンパ上皮性病変を認め, CD20, IgM-κ陽性で, 腸管と脾臓を中心に浸潤しているmarginal zoneリンパ腫と診断した. シェーグレン症候群と悪性リンパ腫, さらにHCVとの関係で興味深い症例であると考えられたので報告する.
症例は64歳,女性. 1997年5月,両側耳下腺,顎下腺腫脹を認め,生検にて悪性リンパ腫,びまん性中細胞型, B細胞型と診断され,放射線療法,化学療法を施行された. 98年4月,胃, S状結腸に再発し入院となった.脾臓を1横指触知し,両側頚部に1.5cm各1個,両側鼠径部に1.5cm各2個のリンパ節を触知した. RF, RAHAが高値であったが,その他の各種自己抗体は陰性であった.またHCV-RNAが陽性であった.唾液,涙液の分泌低下,口唇小唾液腺生検で導管周囲のリンパ球浸潤を認め,シェーグレン症候群と診断した.リンパ腫組織は形態的にcentrocyte-like cellが主体で,リンパ上皮性病変を認め, CD20, IgM-κ陽性で,腸管と脾臓を中心に浸潤しているmarginal zoneリンパ腫と診断した.シェーグレン症候群と悪性リンパ腫,さらにHCVとの関係で興味深い症例であると考えられたので報告する.
Author 金, 昌基
小川, 法良
和野, 雅治
岡田, 順
菅井, 進
正木, 康史
廣瀬, 優子
塚, 正彦
唐澤, 博美
江幡, 和美
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［概要］症例は64歳, 女性. 1997年5月, 両側耳下腺, 顎下腺腫脹を認め, 生検にて悪性リンパ腫, びまん性中細胞型, B細胞型と診断され, 放射線療法, 化学療法を施行された. 98年4月, 胃, S状結腸に再発し入院となった. 脾臓を1横指触知し, 両側頚部に1.5cm各1個,...
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