肥満児における脂肪肝のCT値による検討

• Published in: 医療 Vol. 50; no. 6; pp. 425 - 429
• Main Authors: 五十嵐, 宏三, 内山, 聖, 富沢, 修一, 小澤, 寛二, 長沼, 賢寛, 遠山, 潤
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 国立医療学会 1996; 国立医療学会
• Subjects: 治療; 肝機能障害; 肥満; 脂肪肝
• ISSN: 0021-1699; 1884-8729
• DOI: 10.11261/iryo1946.50.425

小児肥満97例を対象に, 合計183回の腹部CT検査を行い, 肝脾CT値比から42例を脂肪肝と診断し, 他の所見と比較検討した. その結果, 肝脾CT値比と肥満度および収縮期血圧は有意の相関を認めた. また, 脂肪肝を有する症例は, 収縮期血圧, GOT, GPT, ChE, TC, TG, ApoB, インスリンで有意の高値を示した. 食事および運動療法により, 肥満度が改善すると肝脾CT値比も改善した. また, 肝脾CT値比の改善に伴いGPTは低下した. CT検査は, 脂肪肝の診断と経過観察に有用であった. また, 脂肪肝の小児CT診断基準は, 肝脾CT値比1.0未満が適当と思われた. CTなどの画像診断で脂肪肝と診断できない症例の中に, 過栄養による脂肪化からのGPT高値の症例が存在すると思われた. 以上より, 脂肪肝を伴う症例はすでにさまざまな障害が始まっており, 早期治療が必要と考えた.