胆嚢炎を発症した胆嚢コレステローシスの1例

• Published in: 胆道 Vol. 17; no. 2; pp. 119 - 124
• Main Authors: 木暮, 道夫, 増田, 浩, 松山, 秀樹, 今泉, 俊秀
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本胆道学会 2003
• Subjects: コンステローシス; 増田浩; 胆嚢炎
• ISSN: 0914-0077; 1883-6879
• DOI: 10.11210/tando1987.17.2_119

60歳男性.以前より,胆嚢にびまん性のコンステローシスを指摘されていた.右上腹部の腫脹・疼痛を主訴に,当院を受診した.腹部エコーにて胆嚢の腫大,壁肥厚に加え,全域にわたる最大径2mm程度の hyperechoic な小隆起性病変を多数認め,胆嚢炎,コレステローシスと診断した.結石やポリープは指摘できなかった.切除標本で胆嚢全域にコレステローシスが見られ,胆嚢は腫大し,壁はやや肥厚していた.胆嚢頸部から胆嚢管にかけての内腔に, 折れ重なるように黄白色のコレステローシスが群生していた. 胆嚢管壁も一部肥厚が見られた.これらのことから,胆嚢管から胆嚢頸部にかけてのコレステローシスにより,胆嚢内の胆汁の流出が妨げられ,胆嚢炎を生じたものと考えられた.胆嚢管,胆嚢頸部のコレステローシスの存在は,コレステロールポリープの脱落・嵌頓例と共に, 胆嚢炎の原因となりうると考えられた.