S状結腸原発のびまん浸潤型大腸癌の1例
大腸びまん浸潤型大腸癌の大部分は転移性で, 原発性はまれであり, その発生, 進展形式, 術前診断, 予後などの点において問題の多い疾患である. 最近, S状結腸原発と考えられるびまん浸潤型大腸癌を経験したので, 若干の文献的考察を加え報告する. 症例は43才, 男性で約1ヵ月半前より発症した腹部膨満, 下腹部痛, 便通異常, および下血を主訴に来院. 注腸検査でS状結腸を主体に, 上行結腸にわたる約16cmの壁進展不良と壁硬化不整狭窄像, さらに粘膜の一部に粗大敷石状の変化を認めた. 内視鏡検査では肛門縁より約50cmの部に全周性の狭窄を認め, 狭窄部の辺縁よりの生検で癌細胞は認められなかつ...
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Published in | 医療 Vol. 43; no. 1; pp. 88 - 91 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 国立医療学会
1989
国立医療学会 |
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ISSN | 0021-1699 1884-8729 |
DOI | 10.11261/iryo1946.43.88 |
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Abstract | 大腸びまん浸潤型大腸癌の大部分は転移性で, 原発性はまれであり, その発生, 進展形式, 術前診断, 予後などの点において問題の多い疾患である. 最近, S状結腸原発と考えられるびまん浸潤型大腸癌を経験したので, 若干の文献的考察を加え報告する. 症例は43才, 男性で約1ヵ月半前より発症した腹部膨満, 下腹部痛, 便通異常, および下血を主訴に来院. 注腸検査でS状結腸を主体に, 上行結腸にわたる約16cmの壁進展不良と壁硬化不整狭窄像, さらに粘膜の一部に粗大敷石状の変化を認めた. 内視鏡検査では肛門縁より約50cmの部に全周性の狭窄を認め, 狭窄部の辺縁よりの生検で癌細胞は認められなかつたが, 同部の癌を疑い左半結腸切除術を施行した. 病理組織診断でBorrmann IV型の拡がり方を呈する低分化腺癌を主とした, 印環細胞癌, 粘液癌など多彩な組織像を示すびまん性浸潤癌と診断された. |
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AbstractList | 「要旨」大腸びまん浸潤型大腸癌の大部分は転移性で, 原発性はまれであり, その発生, 進展形式, 術前診断, 予後などの点において問題の多い疾患である. 最近, S状結腸原発と考えられるびまん浸潤型大腸癌を経験したので, 若干の文献的考察を加え報告する. 症例は43才, 男性で約1ヵ月半前より発症した腹部膨満, 下腹部痛, 便通異常, および下血を主訴に来院. 注腸検査でS状結腸を主体に, 上行結腸にわたる約16cmの壁進展不良と壁硬化不整狭窄像, さらに粘膜の一部に粗大敷石状の変化を認めた. 内視鏡検査では肛門縁より約50cmの部に全周性の狭窄を認め, 狭窄部の辺縁よりの生検で癌細胞は認められなかったが, 同部の癌を疑い左半結腸切除術を施行した. 病理組織診断でBorrmann IV型の拡がり方を呈する低分化腺癌を主とした, 印環細胞癌, 粘液癌など多彩な組織像を示すびまん性浸潤癌と診断された. 大腸びまん浸潤型大腸癌の大部分は転移性で, 原発性はまれであり, その発生, 進展形式, 術前診断, 予後などの点において問題の多い疾患である. 最近, S状結腸原発と考えられるびまん浸潤型大腸癌を経験したので, 若干の文献的考察を加え報告する. 症例は43才, 男性で約1ヵ月半前より発症した腹部膨満, 下腹部痛, 便通異常, および下血を主訴に来院. 注腸検査でS状結腸を主体に, 上行結腸にわたる約16cmの壁進展不良と壁硬化不整狭窄像, さらに粘膜の一部に粗大敷石状の変化を認めた. 内視鏡検査では肛門縁より約50cmの部に全周性の狭窄を認め, 狭窄部の辺縁よりの生検で癌細胞は認められなかつたが, 同部の癌を疑い左半結腸切除術を施行した. 病理組織診断でBorrmann IV型の拡がり方を呈する低分化腺癌を主とした, 印環細胞癌, 粘液癌など多彩な組織像を示すびまん性浸潤癌と診断された. |
Author | 加藤, 康行 刑部, 東治 大宮, 東生 浅尾, 武士 秋山, 憲義 八十川, 要平 箕浦, 広彦 塚本, 秀人 |
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References | 1) 慶田祐一他: 原発性びまん浸潤型大腸癌―自験1例及び本邦報告例の検討―. 臨床外科 41, 1047, 1986 6) 笹井平他: びまん浸潤型大腸癌の病理学的検討. 大腸肛門誌 38, 129, 1985 2) 鮫島恭彦他: びまん浸潤型原発性大腸癌症例. 日臨外会誌 39, 1012, 1978 3) 松田泰次他: 大腸原発びまん浸潤癌―本邦報告例の検討およびEstrogen Receptorの免疫組織化学的研究―. 大腸肛門誌 39, 403, 1986 4) 渡辺駅七郎他: 大腸原発性: Linitis plastica癌―3例報告と文献的考察―. 胃と腸 11, 243, 1976 5) 高倉範尚他: スキルス様進展を示した直腸ポリープ癌の1例. 外科 42, 1082, 1980 7) 旭博史他: Linitis Plastica型直腸癌の1例. 日臨外会誌 42, 188, 1981 |
References_xml | – reference: 5) 高倉範尚他: スキルス様進展を示した直腸ポリープ癌の1例. 外科 42, 1082, 1980 – reference: 2) 鮫島恭彦他: びまん浸潤型原発性大腸癌症例. 日臨外会誌 39, 1012, 1978 – reference: 4) 渡辺駅七郎他: 大腸原発性: Linitis plastica癌―3例報告と文献的考察―. 胃と腸 11, 243, 1976 – reference: 6) 笹井平他: びまん浸潤型大腸癌の病理学的検討. 大腸肛門誌 38, 129, 1985 – reference: 1) 慶田祐一他: 原発性びまん浸潤型大腸癌―自験1例及び本邦報告例の検討―. 臨床外科 41, 1047, 1986 – reference: 7) 旭博史他: Linitis Plastica型直腸癌の1例. 日臨外会誌 42, 188, 1981 – reference: 3) 松田泰次他: 大腸原発びまん浸潤癌―本邦報告例の検討およびEstrogen Receptorの免疫組織化学的研究―. 大腸肛門誌 39, 403, 1986 |
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Title | S状結腸原発のびまん浸潤型大腸癌の1例 |
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