Loop ileostomy造設中に寛解増悪を繰り返すoutlet obstructionを発症し人工肛門閉鎖術を施行した1例

症例は63歳の男性．直腸癌に対して腹腔鏡下直腸低位前方切除術を施行し，吻合が肛門縁から3cmと低位となったためdiverting loop ileostomyを造設した．術後4日目に排液が3,200mlとなるHigh-out stomaを呈し，さらにOutlet obstructionを発症したが，術後17日に改善したため食事を開始した．しかしながら術後20日には再度，Outlet obstructionを発症したため，早期に人工肛門閉鎖術を施行することとなった．Diverting stomaとしてloop ileostomyが造設されることが多くなってきている．それに伴いstoma outl...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 72; no. 8; pp. 534 - 538
Main Authors 石橋, 孝嗣, 片岡, 淳, 藤井, 研介, 太田, 将仁, 新田, 敏勝, 米田, 浩二
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2019
Subjects
outlet obstruction
イレオストミー
人工肛門
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.72.534

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Abstract 症例は63歳の男性．直腸癌に対して腹腔鏡下直腸低位前方切除術を施行し，吻合が肛門縁から3cmと低位となったためdiverting loop ileostomyを造設した．術後4日目に排液が3,200mlとなるHigh-out stomaを呈し，さらにOutlet obstructionを発症したが，術後17日に改善したため食事を開始した．しかしながら術後20日には再度，Outlet obstructionを発症したため，早期に人工肛門閉鎖術を施行することとなった．Diverting stomaとしてloop ileostomyが造設されることが多くなってきている．それに伴いstoma outlet obstructionの発症が古くて新しい問題として注目されつつある．われわれ，外科医は，ileostomyの造設の際は，stoma outlet obstructionという腸閉塞が存在し，その原因の大部分は，ileostomyの造設時の手技に伴うものであると認識すべきである．
AbstractList 症例は63歳の男性．直腸癌に対して腹腔鏡下直腸低位前方切除術を施行し，吻合が肛門縁から3cmと低位となったためdiverting loop ileostomyを造設した．術後4日目に排液が3,200mlとなるHigh-out stomaを呈し，さらにOutlet obstructionを発症したが，術後17日に改善したため食事を開始した．しかしながら術後20日には再度，Outlet obstructionを発症したため，早期に人工肛門閉鎖術を施行することとなった．Diverting stomaとしてloop ileostomyが造設されることが多くなってきている．それに伴いstoma outlet obstructionの発症が古くて新しい問題として注目されつつある．われわれ，外科医は，ileostomyの造設の際は，stoma outlet obstructionという腸閉塞が存在し，その原因の大部分は，ileostomyの造設時の手技に伴うものであると認識すべきである．
Author 太田, 将仁
片岡, 淳
米田, 浩二
石橋, 孝嗣
新田, 敏勝
藤井, 研介
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Copyright 2019 日本大腸肛門病学会
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