Infliximabの臨床的検討

• Published in: 日本臨床免疫学会総会抄録集 p. 130
• Main Authors: 秋山, 雄次, 竹石, 美智雄, 阿達, 大介, 横田, 和浩, 上川, 哲平, 平野, 資晴, 秋葉, 春彦, 三村, 俊英
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床免疫学会 2005
• Subjects: infliximab; rheumatoid arthritis; side effect
• ISSN: 1880-3296
• DOI: 10.14906/jscisho.33.0.130.0

【目的】当科におけるInfliximabの有用性および脱落例について検討を行った。【対象】MTX及び複数のDMARDsが無効なRA患者54例（男性8例、女性46例）。平均年齢55.6歳。平均罹病期間11.9年。Stage II:8例、III:10例、IV:36例。平均CRP 5.2mg/ml、平均腫脹関節数9.1、平均疼痛関節数13.7であった。【方法】ACR core setによる改善度及び副作用の検討を行った。【結果】1)６例でINHの予防投与を行った。2) 2週後：ACR20:64.9%, ACR50:27.0%, ACR70:5.4%。6週後：ACR20:72.7%, ACR50:38.6%, ACR70:22.7%。30週後：ACR20:58.3%, ACR50:37.5%, ACR70:20.1%。3) 脱落12例；無効3例、胃癌、帯状疱疹、蜂窩織炎・帯状疱疹、帯状疱疹後神経痛、ループス症状、発熱2例、MTX肺炎、その他。蜂窩織炎、肺炎、扁桃炎、湿疹で4例がスケジュール変更になった。投与時反応は11例で認められた。（当日は脱落例のその後についても報告する。）【結論】Infliximabは治療抵抗性のRAにも有効であった。副作用としては感染症が重要であった。結核の発症は認められなかった。