総胆管結石症に対するCT-cholangiographyの基礎的,臨床的検討
総胆管結石症診断におけるCT-cholangiographyの有用性を明らかにする目的で,415症例に対し検討を行った.基礎的検討により,造影剤量は従来のIVCで用いる量より少量でも施行でき,撮影時間は30~60分が適当であることをCT値を用いて明らかにした.肝外胆管描出能に関する臨床的検討を行うと,胆管CT値は正常群における年代別検討では高齢者において低下傾向を認めず,また肝疾患群でも正常群に比し有意の低値を示さなかった.IVC造影像とCT値との比較により,不明瞭群,陰性群でも本法で読影可能な症例が多いことを示し,CTにおける胆管径別の描出率の検討では,CTの胆管病変に対する限界をより明らか...
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Published in | 胆道 Vol. 3; no. 1; pp. 18 - 28 |
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Main Authors | , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本胆道学会
1989
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0914-0077 1883-6879 |
DOI | 10.11210/tando1987.3.1_18 |
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Abstract | 総胆管結石症診断におけるCT-cholangiographyの有用性を明らかにする目的で,415症例に対し検討を行った.基礎的検討により,造影剤量は従来のIVCで用いる量より少量でも施行でき,撮影時間は30~60分が適当であることをCT値を用いて明らかにした.肝外胆管描出能に関する臨床的検討を行うと,胆管CT値は正常群における年代別検討では高齢者において低下傾向を認めず,また肝疾患群でも正常群に比し有意の低値を示さなかった.IVC造影像とCT値との比較により,不明瞭群,陰性群でも本法で読影可能な症例が多いことを示し,CTにおける胆管径別の描出率の検討では,CTの胆管病変に対する限界をより明らかにした. 総胆管結石症5 7 例の各種画像検査法による診断率の比較を行うと,US32%, IVC44%, ERC100%, CT37%, 本法96%であり,本法が著しく優れていた.また結石の大きさ別の検討では,特に5mm以下の小結石に対する有用性が明らかとなった. |
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AbstractList | 総胆管結石症診断におけるCT-cholangiographyの有用性を明らかにする目的で,415症例に対し検討を行った.基礎的検討により,造影剤量は従来のIVCで用いる量より少量でも施行でき,撮影時間は30~60分が適当であることをCT値を用いて明らかにした.肝外胆管描出能に関する臨床的検討を行うと,胆管CT値は正常群における年代別検討では高齢者において低下傾向を認めず,また肝疾患群でも正常群に比し有意の低値を示さなかった.IVC造影像とCT値との比較により,不明瞭群,陰性群でも本法で読影可能な症例が多いことを示し,CTにおける胆管径別の描出率の検討では,CTの胆管病変に対する限界をより明らかにした. 総胆管結石症5 7 例の各種画像検査法による診断率の比較を行うと,US32%, IVC44%, ERC100%, CT37%, 本法96%であり,本法が著しく優れていた.また結石の大きさ別の検討では,特に5mm以下の小結石に対する有用性が明らかとなった. 「要旨」:総胆管結石症診断におけるCT-cholangiographyの有用性を明らかにする目的で, 415症例に対し検討を行った. 基礎的検討により, 造影剤量は従来のIVCで用いる量より少量でも施行でき, 撮影時間は30~60分が適当であることをCT値を用いて明らかにした. 肝外胆管描出能に関する臨床的検討を行うと, 胆管CT値は正常群における年代別検討では高齢者において低下傾向を認めず, また肝疾患群でも正常群に比し有意の低値を示さなかった. IVC造影像とCT値との比較により, 不明瞭群, 陰性群でも本法で読影可能な症例が多いことを示し, CTにおける胆管径別の描出率の検討では, CTの胆管病変に対する限界をより明らかにした. 総胆管結石症57例の各種画像検査法による診断率の比較を行うと, US32%, IVC44%, ERC100%, CT37%, 本法96%であり, 本法が著しく優れていた. また結石の大きさ別の検討では, 特に5mm以下の小結石に対する有用性が明らかとなった. |
Author | 後藤, 和夫 中山, 善秀 伊藤, 信孝 大原, 弘隆 武内, 俊彦 滝本, 一 岡山, 安孝 野口, 良樹 松葉, 周三 神谷, 泰隆 |
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CorporateAuthor | 名古屋市立大学医学部第内科 岐阜県立多治見病院消化器科 岐阜県立多治見病院外科 |
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References | 18)跡見裕, 井上純雄, 黒田慧=超音波検査とCTスキャンの比較最新医学36: 280-288, 1981 21)谷村 弘, 吉田圭介, 小澤和恵: X線CTによる胆石の種類の診断胆と膵7: 無93-1499, 1986 10) Foley WD, Wilson CR, Quiroz FA, et al: Demonstration of the Normal Extrahepatic Biliary Tract with Computed Tomography. J Comput Assist Tomogr 4: 48-52, 1980 4) Pretorius DH, Gosink BB, Oslon LK: CT of the opacified biliary tract: use of calcium ipodate. AJR 138: 1073-1075, 1982 9)南部勝司: DICの適応と限界一肝機能面よりの検討. 最新医学36: 217-223, 1981 16) Mitchell LSE, Clerk RA: A Comparison of Computed Tomography and Sonography in Choledocholithiasis. AJR 142: 729-733, 1984 5) Greenberg M, Greenberg BM, Rubin JR: Corn,puted-Tomographic cholangiography. Radiology 144: 363-368, 1982 6)橋本勉,黒田知純,町 節子ほか: 排泄性胆褻造影陰性例におけるC T の役割-CT-cholangiographyを中心に-. 胆と膵5: 431-439, 1984 14)五月女直樹, 唐沢英偉, 三木亮ほか:総胆管病変の診断限界腹部画像診断4: 237-241, 1984 19)木戸長一郎, 遠藤登喜子, 久野信義: 総胆管結石症に対する画像診断法-超音波検査とコンピュータ断層撮影-. 胃と腸16: 625-632, 1981 11)島口晴耕, 有山裏, 須山正文ほか: CTによる胆道病変の診断とその限界-閉塞性黄疸を中心に-. 胆と膵6: 195-200, 1985 17) Baron RL: Common Bile Duct Stones: Reassessment of Criteria for CT Diagnosis. Radiology 162: 419-424, 1987 3) Pedrosa CS, Casanova R, Rodrignez R: CT cholangiography multiplanar reconstruction in obstructive jaundice. J Comput Assist Tomogr 5: 503-508, 1981 8)武内俊彦, 後藤和夫, 宮治真ほか: 高齢者胆石症の特異性. 最新医学30=995-1001, 1975 19)木戸長一郎, 遠藤登喜子, 久野信義: 総胆管結石 1)岡山安孝, 後藤和夫, 野口良樹ほか: CT-cholangiography による胆道病変の検討, 胆と膵6: 185-193, 1985 13)土屡幸浩, 大藤正雄, 高良健司ほか: 総胆管結石症における超音波と経静脈性胆道造影の診断能の検討胆と膵4: 635-639, 1983 7)小久保宇, 板井悠二: 胆道系疾患の画像診断-CT, MRIによる評価. 臨床画像2: 57-65, 1986 22)姜 栄樹, 平松京一, 遠藤雅裕ほか1画豫による胆石の診断; CT. 画像診断7: 23-34,1987 2)岡山安孝, 後藤和夫, 野口良樹ほか: CT-chdangiography による胆道病変の検討第20回胆道疾患研究会プロシーディソグス, PP. 42-43, 1984 15) Jeffrey RB, Federle MP, Laiding FC, et al: Computed tomography of choledocholithia s is. AJR 140: 1179-1183, 1983 12) Tobin MV, Mendelson RM, Lamb GH, et al: Ultrasound diagnosis of the bile duct calcu i. Brit Med J 293: 16-17, 1986 20)伊佐地秀司, 野口孝, 水本龍二: 胆石症の診断におけるCT scanの意義-特に結石の組成とCT 値について-. 日消誌79: 1757-1765, 1982 |
References_xml | – reference: 15) Jeffrey RB, Federle MP, Laiding FC, et al: Computed tomography of choledocholithia s is. AJR 140: 1179-1183, 1983 – reference: 2)岡山安孝, 後藤和夫, 野口良樹ほか: CT-chdangiography による胆道病変の検討第20回胆道疾患研究会プロシーディソグス, PP. 42-43, 1984 – reference: 11)島口晴耕, 有山裏, 須山正文ほか: CTによる胆道病変の診断とその限界-閉塞性黄疸を中心に-. 胆と膵6: 195-200, 1985 – reference: 16) Mitchell LSE, Clerk RA: A Comparison of Computed Tomography and Sonography in Choledocholithiasis. AJR 142: 729-733, 1984 – reference: 22)姜 栄樹, 平松京一, 遠藤雅裕ほか1画豫による胆石の診断; CT. 画像診断7: 23-34,1987 – reference: 7)小久保宇, 板井悠二: 胆道系疾患の画像診断-CT, MRIによる評価. 臨床画像2: 57-65, 1986 – reference: 20)伊佐地秀司, 野口孝, 水本龍二: 胆石症の診断におけるCT scanの意義-特に結石の組成とCT 値について-. 日消誌79: 1757-1765, 1982 – reference: 8)武内俊彦, 後藤和夫, 宮治真ほか: 高齢者胆石症の特異性. 最新医学30=995-1001, 1975 – reference: 9)南部勝司: DICの適応と限界一肝機能面よりの検討. 最新医学36: 217-223, 1981 – reference: 12) Tobin MV, Mendelson RM, Lamb GH, et al: Ultrasound diagnosis of the bile duct calcu i. Brit Med J 293: 16-17, 1986 – reference: 5) Greenberg M, Greenberg BM, Rubin JR: Corn,puted-Tomographic cholangiography. Radiology 144: 363-368, 1982 – reference: 10) Foley WD, Wilson CR, Quiroz FA, et al: Demonstration of the Normal Extrahepatic Biliary Tract with Computed Tomography. J Comput Assist Tomogr 4: 48-52, 1980 – reference: 17) Baron RL: Common Bile Duct Stones: Reassessment of Criteria for CT Diagnosis. Radiology 162: 419-424, 1987 – reference: 18)跡見裕, 井上純雄, 黒田慧=超音波検査とCTスキャンの比較最新医学36: 280-288, 1981 – reference: 1)岡山安孝, 後藤和夫, 野口良樹ほか: CT-cholangiography による胆道病変の検討, 胆と膵6: 185-193, 1985 – reference: 3) Pedrosa CS, Casanova R, Rodrignez R: CT cholangiography multiplanar reconstruction in obstructive jaundice. J Comput Assist Tomogr 5: 503-508, 1981 – reference: 14)五月女直樹, 唐沢英偉, 三木亮ほか:総胆管病変の診断限界腹部画像診断4: 237-241, 1984 – reference: 21)谷村 弘, 吉田圭介, 小澤和恵: X線CTによる胆石の種類の診断胆と膵7: 無93-1499, 1986 – reference: 13)土屡幸浩, 大藤正雄, 高良健司ほか: 総胆管結石症における超音波と経静脈性胆道造影の診断能の検討胆と膵4: 635-639, 1983 – reference: 19)木戸長一郎, 遠藤登喜子, 久野信義: 総胆管結石症に対する画像診断法-超音波検査とコンピュータ断層撮影-. 胃と腸16: 625-632, 1981 – reference: 4) Pretorius DH, Gosink BB, Oslon LK: CT of the opacified biliary tract: use of calcium ipodate. AJR 138: 1073-1075, 1982 – reference: 19)木戸長一郎, 遠藤登喜子, 久野信義: 総胆管結石 – reference: 6)橋本勉,黒田知純,町 節子ほか: 排泄性胆褻造影陰性例におけるC T の役割-CT-cholangiographyを中心に-. 胆と膵5: 431-439, 1984 |
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