内腹斜筋茎腸骨・腹直筋連合皮弁による下顎再建
舌再建には腹直筋皮弁が望ましいが骨弁を有さない.Taylorの腸骨皮弁は茎が短く皮弁への血流が安定しない.我々は深腸骨回旋動脈と血管吻合する腸腰動脈腸骨枝領域で腸骨皮弁を挙上し血管茎を長くした.今回我々は深腸骨回旋動脈上行枝が, 内腹斜筋の内側に分布, 臍周辺から放射状に分布する下腹壁動脈の枝との吻合を利用, 内腹斜筋茎腸骨―腹直筋連合皮弁を開発した. 本皮弁は皮島を臍と腸骨の間に置けば腸骨採取するだけで簡便に挙上でき, 内腹斜筋は薄く皮島と骨弁の位置の自由度も大きい.腹直筋皮弁は薄くも厚くも挙上でき, 腸骨は厚く適度に弯曲し充分な長さが採取できる.皮弁挙上には体位変換不要で原発部位と2チーム...
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| Published in | Stomato-pharyngology Vol. 12; no. 3; pp. 313 - 319 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本口腔・咽頭科学会
2000
Japan Society of Stomato-pharyngology |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0917-5105 1884-4316 |
| DOI | 10.14821/stomatopharyngology1989.12.313 |
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| Abstract | 舌再建には腹直筋皮弁が望ましいが骨弁を有さない.Taylorの腸骨皮弁は茎が短く皮弁への血流が安定しない.我々は深腸骨回旋動脈と血管吻合する腸腰動脈腸骨枝領域で腸骨皮弁を挙上し血管茎を長くした.今回我々は深腸骨回旋動脈上行枝が, 内腹斜筋の内側に分布, 臍周辺から放射状に分布する下腹壁動脈の枝との吻合を利用, 内腹斜筋茎腸骨―腹直筋連合皮弁を開発した. 本皮弁は皮島を臍と腸骨の間に置けば腸骨採取するだけで簡便に挙上でき, 内腹斜筋は薄く皮島と骨弁の位置の自由度も大きい.腹直筋皮弁は薄くも厚くも挙上でき, 腸骨は厚く適度に弯曲し充分な長さが採取できる.皮弁挙上には体位変換不要で原発部位と2チーム手術可能である.我々はさらに側頭筋移行を行い再建舌を引き上げ動的補助再建を行っている. |
|---|---|
| AbstractList | We developed a internal oblique muscle pedicled iliac bone-recutus abdominis MC combined flap for the tongue-oral floor-mandibular reconstruction.The iliac bone graft of this combined flap is feeded the ascending brunch of a deep circumflex iliac artery, so it is a so called internal oblique osteomuscular flap.The ascending brunch of the DCIA makes a close vascular network with a inferior epigastric artery near the navel. Therefore we can elevate both an iliac bone graft and a recutus abdominis MC flap with one vascular pedicle: the inferior epigastric AV.
舌再建には腹直筋皮弁が望ましいが骨弁を有さない.Taylorの腸骨皮弁は茎が短く皮弁への血流が安定しない.我々は深腸骨回旋動脈と血管吻合する腸腰動脈腸骨枝領域で腸骨皮弁を挙上し血管茎を長くした.今回我々は深腸骨回旋動脈上行枝が, 内腹斜筋の内側に分布, 臍周辺から放射状に分布する下腹壁動脈の枝との吻合を利用, 内腹斜筋茎腸骨―腹直筋連合皮弁を開発した.本皮弁は皮島を臍と腸骨の間に置けば腸骨採取するだけで簡便に挙上でき, 内腹斜筋は薄く皮島と骨弁の位置の自由度も大きい.腹直筋皮弁は薄くも厚くも挙上でき, 腸骨は厚く適度に弯曲し充分な長さが採取できる.皮弁挙上には体位変換不要で原発部位と2チーム手術可能である.我々はさらに側頭筋移行を行い再建舌を引き上げ動的補助再建を行っている. 舌再建には腹直筋皮弁が望ましいが骨弁を有さない.Taylorの腸骨皮弁は茎が短く皮弁への血流が安定しない.我々は深腸骨回旋動脈と血管吻合する腸腰動脈腸骨枝領域で腸骨皮弁を挙上し血管茎を長くした.今回我々は深腸骨回旋動脈上行枝が, 内腹斜筋の内側に分布, 臍周辺から放射状に分布する下腹壁動脈の枝との吻合を利用, 内腹斜筋茎腸骨―腹直筋連合皮弁を開発した. 本皮弁は皮島を臍と腸骨の間に置けば腸骨採取するだけで簡便に挙上でき, 内腹斜筋は薄く皮島と骨弁の位置の自由度も大きい.腹直筋皮弁は薄くも厚くも挙上でき, 腸骨は厚く適度に弯曲し充分な長さが採取できる.皮弁挙上には体位変換不要で原発部位と2チーム手術可能である.我々はさらに側頭筋移行を行い再建舌を引き上げ動的補助再建を行っている. |
| Author | 村上, 信五 鈴木, 賢二 竹市, 夢二 亀井, 壮太郎 多田, 宏行 花井, 信広 小山, 新一郎 |
| Author_FL | 小山 新一郎 村上 信五 亀井 壮太郎 多田 宏行 鈴木 賢二 竹市 夢二 花井 信広 |
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| Copyright | 日本口腔・咽頭科学会 |
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| DBID | RYH |
| DOI | 10.14821/stomatopharyngology1989.12.313 |
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| DocumentTitleAlternate | The mandibular reconstruction with a internal oblique muscle pedicled iliac bone-recutus abdominis musculocutaneous combined flap |
| DocumentTitle_FL | The mandibular reconstruction with a internal oblique muscle pedicled iliac bone-recutus abdominis musculocutaneous combined flap |
| EISSN | 1884-4316 |
| EndPage | 319 |
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| ISSN | 0917-5105 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationCentury | 2000 |
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| PublicationTitle | Stomato-pharyngology |
| PublicationTitleAlternate | 口咽科 |
| PublicationTitle_FL | 口咽科 Stomato-pharyngology 口腔・咽頭科 Stomato-pharyngol |
| PublicationYear | 2000 |
| Publisher | 日本口腔・咽頭科学会 Japan Society of Stomato-pharyngology |
| Publisher_xml | – name: 日本口腔・咽頭科学会 – name: Japan Society of Stomato-pharyngology |
| References | 1) 竹市夢二, 亀井壮太郎, 小山新一郎: 側頭筋移行による舌機能再建の経験, 形成外科 42: 221-227, 1999. 2) Pennington DG, Pelly AD: The recutus abdominis myocutaneous free flap.Br J Plast Surg 33: 277, 1980. 9) 竹市夢二, 馬場駿吉, 亀井壮太郎: 腸腰動脈領域腸骨皮弁の解剖学的検討. 頭頸部腫瘍 21: 313, 1995. 5) 竹市夢二: 内胸動脈複合皮弁の血行支配. 日形会誌 17: 733-741, 1997. 12) 竹市夢二, 馬場駿吉: 肩甲皮弁. JOHNS 10: 45-48, 1994. 6) 竹市夢二: 内胸動脈茎の皮弁. マイクロサージェリー最近の進歩, 原科孝雄編, 克誠堂, 東京, 1996, 95-103頁. 10) 竹市夢二, 馬場駿吉: 臍利用腹直筋皮弁による気管孔再建. 頭頸部外科 4: 87-91, 1994. 3) Taylor GI, Corlett R, Boyd JB: The extended deep inferior epigastric flap: A clinical technique. Plast Reconstr Surg 72: 751, 1983. 4) 竹市夢二, 亀井壮太郎, 小山新一郎, 他: 肋骨付腹直筋皮弁; 内胸動脈複合皮弁と下腹壁動脈茎肋骨付腹直筋皮弁, 耳候頭頸 71: 67-75, 1999. 11) Urken ML, Vickery C, Weinberrg H et al: The internal oblique-iliac crest osseomyocutaneus microvascular free flap in head and neck reconstruction. J Reconstr Microsurg 5: 203, 1989. 7) Taylor GI, Corlett RJ: Microvascular free transfer of a compound deep circumflex groin and iliac crest flap to the mandible. in: Strauch B, Vasconez LO, Hall-Findlay E (ed): Grabb's Encyclopedia of Flaps, vol.I. Little, Brown., Boston, pp589, 1990. 8) Strauch B, Han-Liang Y: Vasularized Iliac Bone Graft. in: Strauch B, Han-Liang Y (ed): Atlas of Microvascular Surgery. Thieme Medical Publishers, Inc., New York, pp142, 1993. |
| References_xml | – reference: 2) Pennington DG, Pelly AD: The recutus abdominis myocutaneous free flap.Br J Plast Surg 33: 277, 1980. – reference: 11) Urken ML, Vickery C, Weinberrg H et al: The internal oblique-iliac crest osseomyocutaneus microvascular free flap in head and neck reconstruction. J Reconstr Microsurg 5: 203, 1989. – reference: 12) 竹市夢二, 馬場駿吉: 肩甲皮弁. JOHNS 10: 45-48, 1994. – reference: 5) 竹市夢二: 内胸動脈複合皮弁の血行支配. 日形会誌 17: 733-741, 1997. – reference: 8) Strauch B, Han-Liang Y: Vasularized Iliac Bone Graft. in: Strauch B, Han-Liang Y (ed): Atlas of Microvascular Surgery. Thieme Medical Publishers, Inc., New York, pp142, 1993. – reference: 7) Taylor GI, Corlett RJ: Microvascular free transfer of a compound deep circumflex groin and iliac crest flap to the mandible. in: Strauch B, Vasconez LO, Hall-Findlay E (ed): Grabb's Encyclopedia of Flaps, vol.I. Little, Brown., Boston, pp589, 1990. – reference: 1) 竹市夢二, 亀井壮太郎, 小山新一郎: 側頭筋移行による舌機能再建の経験, 形成外科 42: 221-227, 1999. – reference: 4) 竹市夢二, 亀井壮太郎, 小山新一郎, 他: 肋骨付腹直筋皮弁; 内胸動脈複合皮弁と下腹壁動脈茎肋骨付腹直筋皮弁, 耳候頭頸 71: 67-75, 1999. – reference: 10) 竹市夢二, 馬場駿吉: 臍利用腹直筋皮弁による気管孔再建. 頭頸部外科 4: 87-91, 1994. – reference: 3) Taylor GI, Corlett R, Boyd JB: The extended deep inferior epigastric flap: A clinical technique. Plast Reconstr Surg 72: 751, 1983. – reference: 9) 竹市夢二, 馬場駿吉, 亀井壮太郎: 腸腰動脈領域腸骨皮弁の解剖学的検討. 頭頸部腫瘍 21: 313, 1995. – reference: 6) 竹市夢二: 内胸動脈茎の皮弁. マイクロサージェリー最近の進歩, 原科孝雄編, 克誠堂, 東京, 1996, 95-103頁. |
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| SourceID | nii jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 313 |
| SubjectTerms | iliac bone graft internal oblique muscle mandibular reconstruction recutus abdominis musculocutaneous flap tongue oral floor reconstruction 下顎再建 内腹斜筋 腸骨弁 腹直筋皮弁 舌口腔底再建 |
| Title | 内腹斜筋茎腸骨・腹直筋連合皮弁による下顎再建 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/stomatopharyngology1989/12/3/12_3_313/_article/-char/ja https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001204425744768 |
| Volume | 12 |
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| ispartofPNX | 口腔・咽頭科, 2000/06/01, Vol.12(3), pp.313-319 |
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