腹壁瘢痕ヘルニア嵌頓に対しComposix™ Kugel Patchによる修復を行った1例

• Published in: Nihon Fukubu Kyukyu Igakkai Zasshi (Journal of Abdominal Emergency Medicine) Vol. 27; no. 1; pp. 83 - 86
• Main Authors: 知久, 毅, 田代, 亜彦, 佐野, 渉
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本腹部救急医学会 2007; Japanese Society for Abdominal Emergency Medicine
• Subjects: Composix™ Kugel Patch; ヘルニア嵌頓; 腹壁瘢痕ヘルニア
• ISSN: 1340-2242; 1882-4781
• DOI: 10.11231/jaem.27.83

われわれは虫垂切除術後の腹壁瘢痕ヘルニア嵌頓に対する緊急手術時に, 嵌頓小腸切除とComposix™ Kugel Patchによる腹壁修復を行った症例を経験した。症例は76歳女性, 3日前に発症した腹痛にて当科紹介受診となった。64年前に虫垂切除術の既往がある。来院時, 右下腹部手術創を中心とした腹部膨隆と同部の圧痛を訴え, 同部位には筋性防御も認めた。理学的所見と血液検査所見, 画像所見より腸管の嵌頓と絞扼およびそれによるイレウスと診断した。術前にイレウス管を挿入した後, 同日緊急手術を施行した。手術は, 嵌頓小腸の部分切除とComposix™ Kugel Patchによる腹壁修復を施行した。術後合併症の発生はなく経過良好であり, 術後19日目に退院となった。術後5ヵ月の現在も再発の徴候を認めてない。Composix™ Kugel Patchは, 腹壁瘢痕ヘルニア嵌頓に対する緊急手術にも有用である可能性が示唆された。