灯油吸飲に起因する肺膿瘍の一切除例

症例は30歳代，男性．統合失調症で入院中だったが，自宅外泊中に自殺企図で約100mlの灯油を飲んで，当院に搬送された．初診時の理学所見，画像所見は異常なかったが，入院6時間後より頻呼吸，喘鳴，低酸素血症が出現し，右下肺野に浸潤影を認め，灯油誤嚥による化学性肺炎と診断し，直ちに人工呼吸管理を開始した．抗生剤を使用し肺炎像は収束していったが，中葉に肺膿瘍を疑わせる径6cmの腫瘤影が残存したため中葉切除を行った．術後経過は順調で，第30病日に前病院へ転院となった．近年の抗生剤の発達により，肺膿瘍に対する手術適応は限られているが，症例を選択すれば有効な治療手段になり得ると思われた．...

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Bibliographic Details
Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 22; no. 7; pp. 1033 - 1037
Main Authors 門山, 周文, 坂入, 祐一, 和田, 啓伸
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 2008
Subjects
化学性肺炎
灯油
肺膿瘍
誤嚥
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ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.22.1033

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Summary:症例は30歳代，男性．統合失調症で入院中だったが，自宅外泊中に自殺企図で約100mlの灯油を飲んで，当院に搬送された．初診時の理学所見，画像所見は異常なかったが，入院6時間後より頻呼吸，喘鳴，低酸素血症が出現し，右下肺野に浸潤影を認め，灯油誤嚥による化学性肺炎と診断し，直ちに人工呼吸管理を開始した．抗生剤を使用し肺炎像は収束していったが，中葉に肺膿瘍を疑わせる径6cmの腫瘤影が残存したため中葉切除を行った．術後経過は順調で，第30病日に前病院へ転院となった．近年の抗生剤の発達により，肺膿瘍に対する手術適応は限られているが，症例を選択すれば有効な治療手段になり得ると思われた．
ISSN:0919-0945
1881-4158
DOI:10.2995/jacsurg.22.1033