術前1秒量0.81Lであった重症COPD合併肺癌の1切除例

70歳男性．Chronic obstructive pulmonary disease（以下COPD）を合併した低肺機能の肺癌に対し肺葉切除術を施行した．Hugh-Jones分類 II 度で1秒量0.77 Lの重症COPDに合併した肺腺癌（C-T2N0M0）に対して，まず術前呼吸リハビリテーションおよびTiotropiumbromideの吸入を行い，3週間後に1秒量が0.81 Lに改善した．術後予測1秒量は予測値の33％であったが，無効肺容量の減少効果を期待して，左上葉切除術を施行した．術後3ヵ月の1秒量は0.77 Lであり極端な低下を認めず，術後3年10ヵ月の現在，呼吸機能は安定している．一...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 26; no. 2; pp. 157 - 161
Main Authors 牧野, 崇, 笹本, 修一, 秦, 美暢, 高木, 啓吾
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 2012
Subjects
慢性閉塞性肺疾患
肺容量減少術
肺癌
肺葉切除
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:70歳男性．Chronic obstructive pulmonary disease（以下COPD）を合併した低肺機能の肺癌に対し肺葉切除術を施行した．Hugh-Jones分類 II 度で1秒量0.77 Lの重症COPDに合併した肺腺癌（C-T2N0M0）に対して，まず術前呼吸リハビリテーションおよびTiotropiumbromideの吸入を行い，3週間後に1秒量が0.81 Lに改善した．術後予測1秒量は予測値の33％であったが，無効肺容量の減少効果を期待して，左上葉切除術を施行した．術後3ヵ月の1秒量は0.77 Lであり極端な低下を認めず，術後3年10ヵ月の現在，呼吸機能は安定している．一般には肺葉切除の非適応と判断された重症COPD合併肺癌に対して，呼吸リハビリの併用と手術によって無効肺容量を減少させることによって肺機能を維持することができた1例を経験した．
ISSN:0919-0945
1881-4158
DOI:10.2995/jacsurg.26.157