セメントレス人工股関節全置換術の中期成績 合併症率と生存率

• Published in: 整形外科と災害外科 Vol. 66; no. 2; pp. 375 - 378
• Main Authors: 河野, 俊介, 馬渡, 正明, 戸田, 雄, 北島, 将, 園畑, 素樹
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 西日本整形・災害外科学会 2017
• Subjects: セメントレス; 中期成績; 人工股関節全置換術
• ISSN: 0037-1033; 1349-4333
• DOI: 10.5035/nishiseisai.66.375

【要約】人工股関節全置換術（total hip arthroplasty: THA）では，除痛，脚長補正，可動域改善などが得られ，近年，良好な長期成績が報告されている．当院においてのcementless THAの中期成績として，合併症率とimplant生存率を検討した．2005年から2010年の間にprimary THAを行った2616股のうち術後5年以上経過観察可能であった1813股を対象とした．経過期間中の合併症を調査し，implantの生存率を算出した．合併症は，脱臼73股，深部静脈血栓症・肺塞栓症6股，術中骨折4股，表層感染・創治癒遅延7股，深部感染3股，末梢神経障害5股，implant破損0股，implant周囲骨折1股，implantのゆるみ3股であった．再手術を要した症例は17股で，14股に再置換術が行われていた．全ての再置換術をend pointとした生存率は99.1％，ゆるみによる再置換術をend pointとした生存率は99.8％であった．当科における最大10年のimplantの生存率は99.1％と諸家の報告同様良好な成績であった．再置換術の原因は脱臼が8股と最多であり脱臼対策により生存率の改善が見込まれる．