DICを2度発症した多発性動脈瘤の1例

69歳，男性．平成17年12月，CT，MRIにて腎動脈下の腹部大動脈瘤（5.2×5.0cm），両大腿動脈瘤（右:9.0×7.5cm，左:4.3×4.0cm），右膝窩動脈瘤（3.5×2.5cm）を認めた．採血上，播種性血管内凝固症候群（以下DIC）を合併しており，このいずれかの動脈瘤によるDICと診断し，DICコントロール目的で入院となった．入院後2日目に脳梗塞を発症したため，出血性梗塞を危惧し，低分子ヘパリンによるDICコントロールを断念した．CTの所見にてDICの原因と考えられた右大腿動脈瘤の人工血管置換術を施行した．DICは改善し，術後11日目に退院となった．しかし，術後約3カ月目にDIC...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 69; no. 12; pp. 3107 - 3112
Main Authors 佐藤, 俊充, 森, 敏宏, 宮内, 正之, 村井, 俊文, 蜂須賀, 丈博, 篠原, 正彦
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2008
Subjects
DIC
多発動脈瘤
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.69.3107

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Summary:69歳，男性．平成17年12月，CT，MRIにて腎動脈下の腹部大動脈瘤（5.2×5.0cm），両大腿動脈瘤（右:9.0×7.5cm，左:4.3×4.0cm），右膝窩動脈瘤（3.5×2.5cm）を認めた．採血上，播種性血管内凝固症候群（以下DIC）を合併しており，このいずれかの動脈瘤によるDICと診断し，DICコントロール目的で入院となった．入院後2日目に脳梗塞を発症したため，出血性梗塞を危惧し，低分子ヘパリンによるDICコントロールを断念した．CTの所見にてDICの原因と考えられた右大腿動脈瘤の人工血管置換術を施行した．DICは改善し，術後11日目に退院となった．しかし，術後約3カ月目にDICを再発し緊急入院となった．低分子ヘパリンを使用し，入院後9日目にはDICは改善し，腹部大動脈瘤，左大腿動脈瘤の人工血管置換術を同時に施行した．術後経過は良好で術後11日目に退院した．DICを2度合併した多発動脈瘤を経験したので報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.69.3107